Comparative analysis of patients' survival on hemodialysis vs. peritoneal dialysis and identification of factors associated with death / Análise comparativa da sobrevida dos pacientes em hemodiálise vs. diálise peritoneal e identificação dos fatores associados ao óbito
J. bras. nefrol
; 45(1): 8-16, Jan.-Mar. 2023. tab, graf
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ABSTRACT
Abstract Introduction:
There are several studies comparing the outcomes of patients treated with peritoneal dialysis (PD) and hemodialysis (HD), and most are divergent.Methods:
This is a cohort study that followed patients with incident PD and HD in a planned and unplanned way, in a dialysis unit of the HCFMB from 01/2014 to 01/2019, until the outcome. We collected clinical and laboratory data. The PD and HD groups, death and non-death outcomes, were compared using the chi-square test for categorical variables and t-test, or Mann-Whitney test for continuous variables. Kaplan Meier curve and log-rank test were used for survival. Multivariate analysis was performed using the Cox regression. The significant difference was p < 0.05.Results:
We had 592 patients, 290 treated by HD and 302 by PD. The mean age was 59.9 ± 16.8, with a predominance of males (56.3%), the main underlying disease was diabetes (45%); 29% of the patients died. There was no difference in the survival of patients treated by HD and PD. The oldest age (1.018 (95% CI 1.000-1.037; p=0.046)) was identified as a risk factor for death, while the highest number of infection-free days (0.999 (95% CI 0.999-1.000; p=0.003 )) as a protective factor.Conclusion:
The analysis reinforced that the survival of patients on HD and PD was similar. Higher age and shorter infection-free time were associated with death.RESUMO
Resumo Introdução:
Há vários estudos que comparam os desfechos de pacientes tratados por diálise peritoneal (DP) e hemodiálise (HD), e a maioria é divergente.Métodos:
Estudo de coorte que acompanhou pacientes incidentes em DP e HD de modo planejado e não planejado em unidade de diálise do HCFMB de 01/2014 a 01/2019, até o desfecho. Foram coletados dados clínicos e laboratoriais. Comparou-se os grupos DP e HD, óbito e não óbito, por meio do teste qui-quadrado para variáveis categóricas e teste t ou Mann-Whitney para as contínuas. Curva de Kaplan Meier e log-rank test foram utilizados para a sobrevida. A análise multivariada foi realizada por Regressão de Cox. A diferença significante foi de p < 0,05.Resultados:
Foram estudados 592 pacientes, 290 tratados por HD e 302 por DP. A média de idade foi de 59,9 ± 16,8, com predomínio de sexo masculino (56,3%), principal doença de base, diabetes (45%). Óbito ocorreu em 29% dos pacientes. Não houve diferença na sobrevida de pacientes tratados por HD e DP. A maior idade (1,018 (IC 95% 1,000-1,037; p=0,046)) foi identificada como fator de risco para o óbito, enquanto a maior quantidade de dias livres de infecção (0,999 (IC 95% 0,999-1,000; p=0,003)), como fator de proteção.Conclusão:
A análise reforçou que a sobrevida dos pacientes em HD e DP é semelhante. Foram associados ao óbito a maior idade e o menor tempo livre de infecção.
Texte intégral:
1
Indice:
LILACS
Type d'étude:
Diagnostic_studies
/
Observational_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
langue:
En
Texte intégral:
J. bras. nefrol
Thème du journal:
NEFROLOGIA
Année:
2023
Type:
Article
/
Project document