Anatomy and clinical importance of the extracranial clivus and surrounding structures / Anatomía e importancia clínica del clivus extracraneal y las estructuras circundantes

ABSTRACT

The aim of this study was to reveal the clinical importance of measurements taken from the pharyngeal tubercle (PT) to various anatomical structures around the extracranial clivus. Twenty-six adult dry Anatolian skulls were examined. The extracranial clivus and PT were used as landmarks from which various distances were measured using a digital caliper accurate to 0.01 mm. The following mean distances from the PT were observed; foramen lacerum (FL) (L 17.15 mm, R 17.4 mm) ; medial external margin of the carotid canal (CC) (L 26.7 mm, R 27.5 mm); anterior tip of occipital condyle (OC) (L 16.4 mm, R 16.3 mm); anterior margin of foramen magnum (FM) (10.8 mm); foramen ovale (FO) (L 25.9 mm, R 29.1); medial margin of the jugular fossa (JF) (L 25.4 mm, R 25.7 mm); medial external margin of the hypoglossal canal (HC) (L 20.0 mm, R 19.9 mm). Mean bilateral distances were LFO-RFO 45.34 mm; LFL-RFL 20.1 mm; LCC-RCC 52.1 mm; LOC-ROC 17.6 mm; LJF-RJF 45.2 mm; LHC-RHC 33.5 mm. The following mean distances were observed from the FM FM-OC (L 8.3 mm, R 9.3 mm); FM-HC (L 17.8 mm, R 17.4 mm). Also the mean distance of OC-HC were observed (L 11.7 mm, R 11.4 mm). Present measurements suggest that the PT can be used as an anatomical landmark during surgery involving clival pathology. However, the anatomy and variations of the extracranial clivus and surrounding structures must be taken into consideration.

RESUMEN

El objetivo de este estudio fue revelar la importancia clínica de las mediciones tomadas desde el tubérculo faríngeo (TF) a diversas estructuras anatómicas alrededor del clivus extracraneal. Veintiséis cráneos, secos adultos, de Anatolia, fueron examinados. El clivus extracraneal y TF se utilizaron como puntos de referencia a partir de los cuales se midieron varias distancias con un calibrador digital con una precisión de 0,01 mm. Se observaron las siguientes distancias medias del TF foramen lacerum (FL) (L 17.15 mm, R 17,4 mm); margen externo medial del canal carotídeo (CC) (L 26,7 mm, R 27,5 mm); parte anterior del cóndilo occipital (OC) (L 16,4 mm, R 16,3 mm); margen anterior del foramen magnum (FM) (10,8 mm); foramen oval (FO) (L 25,9 mm, R 29,1); margen medial de la fosa yugular (FY) (L 25,4 mm, R 25,7 mm); margen medial del canal hipogloso (CH) (L 20,0 mm, R 19,9 mm). Las distancias bilaterales medias fueron LFO-RFO 45,34 mm; LFLRFL 20,1 mm; LCC-RCC 52,1 mm; LOC-ROC 17,6 mm; LJFRJF 45,2 mm; LHC-RHC 33,5 mm. Se observaron las siguientes distancias medias de la FM FM-OC (L 8,3 mm, R 9,3 mm); FMCH (L 17,8 mm, R 17,4 mm). También se observó la distancia media de OC-CH (L 11,7 mm, R 11,4 mm). Las mediciones actuales sugieren que el TF puede ser utilizado como un hito anatómico durante la cirugía que involucra la patología clival. Sin embargo, se deben tener en cuenta la anatomía y las variaciones del clivus extracraneal y las estructuras circundantes.