Adhesión del cálculo dental: estudio óptico y ultraestructural / Adhesion of dental calculus: an optic and ultrastructural study

RESUMEN

Es bien conocido que el principal factor etiológico de la enfermedad periodontal es el depósito de placa bacteriana que al calcificarse da lugar a la formación del cálculo dental. El objetivo de este trabajo fue establecer con microscopía de luz, microscopía electrónica de barrido (MEB) y microscopía electrónica de transmisión (MET), cuáles son la estructuras que participan en la adhesión del cálculo a la superficie del diente. Se estudiaron 82 piezas con enfermedad periodontal avanzada, las cuales presentaban una significativa masa calcular adherida a la superficie cementaria. Las muestras se procesaron de acuerdo con las técnicas de rutina para microscopía de luz y microscopía electrónica de barrido, y la técnica de inclusión en resina Spurr para microscopía electrónica de transmisión. Al microscopio de luz se observó una delgada línea basófila de demarcación interpuesta entre el cálculo y la superficie dental. El MEB reveló la presencia de un material de naturaleza fibrilar dispuesto perpendicularmente a ambas superficies (cálculo y cemento) que actuaría como elemento responsable de tal adhesión. Al MET se comprobó que dicho material fibrilar corresponde a fibras colágenas con un patrón característico de periodicidad. En conclusión, el estudio óptico permitió el hallazgo de una zona homogénea continua en la interfase cálculo-diente. El estudio ultraestructural puso en evidencia que la íntima relación existente entre el cálculo y las irregularidades del cemento es atribuible a la firma adhesión que ofrecen las fibras colágenas entre estas dos superficies