Indicadores sanitários sentinelas da mortalidade infantil: um estudo ecológico de base municipal em quatro estados brasileiros / Sentinel sanitary indicators for infant mortality: a municipality-based ecological study in four brazilian states

RESUMO

É relativamente recente no país a prática da vigilância ambiental em saúde, área que se ocupa do monitoramento e controle dos fatores ambientais de risco à saúde humana. A vigilância da qualidade da água para consumo humano, parte integrante da vigilância ambiental em saúde, ressente de estudos e pesquisas que forneçam suporte científico à formulação de instrumentos para a prática de tal vigilância. Nesse campo, a formulação e seleção de indicadores epidemiológicos e sanitários constituem atividade essencial para representar os efeitos da insuficiência das ações de saneamento sobre a saúde humana e, portanto, como ferramenta para a vigilância e a orientação de programas e planos de alocação de recursos em saneamento. O presente artigo é parte de um trabalho mais abrangente, elaborado para selecionar indicadores sanitários como sentinelas na prevenção e controle de doenças e agravos relacionados ao saneamento, a partir da análise estatística entre um banco de dados, de base municipal, de indicadores sanitários sociais e epidemiológicos. Neste artigo são enfocados os indicadores sanitários que melhor relação apresentaram com a mortalidade infantil e que possam ser considerados sentinelas na detecção precoce daquele indicador. Destacam-se, dentre os indicadores sanitários avaliados, a proporção de turbidez fora do padrão e o percentual da população coberta por coleta de lixo.