Revascularizacion del miocardio con arteria mamaria interna / Myocardial revascularization with internal mammary artery

RESUMEN

Los resultados a largo plazo cuando se utiliza la arteria mamaria interna con anastomosis termino-laterales o secuenciales a los diferentes vasos de la circulacion coronaria, demuestran que en la actualidad es el procedimiento de eleccion en la revascularizacion miocardica quirurgica. Loop demostro permeabilidad del 92% con la arteria mamaria a los 12 anos y unicamente 21% con la vena safena durante este mismo periodo. La arteria mamaria es posible utilizarla en el 95% de los pacientes. Las complicaciones, especialmente pulmonares y de sangrado postoperatorio, se han disminuido con la diseccion extrapleural de la arteria, y con una tecnica quirurgica cuidadosa y adecuada. En 96 pacientes operados en el CMA no hubo mortalidad operatoria ni posoperatoria. Un paciente presento infarto transoperatorio. Ocho de nueve pacientes reestudiados con arteriografia coronaria, tenian la arteria permeable con visualizacion satisfactoria de la anastomosis. La rehabilitacion funcional fue excelente en 93 de 96 pacientes operados.