Análise crítica do diagnóstico, tratamento e seguimento de pacientes com câncer de mama acompanhadas em serviço de Mastologia do Distrito Federal / Critical analysis of the diagnosis, treatment and follow-up of patients with breast cancer accompanied in a Mastology service of the Distrito Federal

RESUMO

Objetivo: Analisar o diagnóstico, tratamento e seguimento de pacientes com câncer de mama do Serviço de Mastologia do Hospital Regional de Taguatinga (HRT) e verificar a adequação às recomendações preconizadas e os aspectos epidemiológicos da população estudada. Métodos: Estudo observacional transversal realizado no período de 01 de janeiro de 2009 a 31 de dezembro de 2011. Coleta de dados em livros de registro de cirurgias, revisão de prontuários e entrevista. Análise estatística pelo programa IBM/SPSS v.18.0. Resultados: Das 201 pacientes com suspeição para câncer de mama, 116 permaneceram na amostra. 74% tiveram tempo de espera menor do que 30 dias para a primeira consulta no HRT. O resultado anatomopatológico com menos de 30 dias foi para 57%. A espera para tratamento complementar menor do que 30 dias foi para 38%, 41% entre 30 e 60 dias e 21% maior do que 60 dias. O intervalo entre as consultas foi de 3 e 6 meses para 66,4%. 35% das biópsias foram realizadas em serviço particular, e 7,89%, em serviço público. 69,44% das pacientes com câncer de mama tiveram acesso ao estudo imuno-histoquímico. 47,2% das pacientes com câncer de mama tiveram suporte de equipe multidisciplinar. 27,8% fizeram reconstrução mamária. 83,33% das pacientes com câncer de mama amamentaram. 58,3% não apresentavam história familiar positiva para câncer de mama. O tipo histológico mais frequente foi o carcinoma ductal invasivo (88,9%). Conclusão: Este trabalho se presta como instrumento gerador de mudanças em políticas públicas para estruturação de serviços prestadores de assistência às pacientes com câncer de mama a fim de impactar o prognóstico e a sobrevida.

ABSTRACT

Objective: To analyze the diagnosis, treatment and follow-up of patients with breast cancer of the Mastology service from Hospital Regional de Taguatinga (HRT) and check the adequacy to the recommendations and the epidemiological aspects of the study population. Methods: Cross-sectional observational study conducted in the period of 01/01/2009 to 31/12/2011. Data collection in books of record of surgeries, review of medical records and interview. Statistical analysis by the program IBM/SPSS v. 18.0. Results: Between 201 patients with suspicion for breast cancer, 116 remained in the sample. 74% had waiting time less than 30 days for the first consultation in HRT. The result of pathologic with less than 30 days was 57%. The waiting for additional treatment less than 30 days was 38%, 41% between 30 and 60 days and 21% greater than 60 days. The interval between the medical consultations was 66.4% between 3 and 6 months. 35% of biopsies were performed in particular service and 7.89%, public service. 69.44% of patients with breast cancer have had access to immunohistochemical study. 47.2% of patients with breast cancer have had support of the multidisciplinary team. 27.8% have had the breast reconstruction. 83.33% of patients with breast cancer breastfed. 58.3% hadn't a positive family history for breast cancer. The most common histological type was invasive ductal carcinoma (88.9%). Conclusion: This work aims to provoke changes in public policies for structuring services providers of assistance to patients with breast cancer to impact in terms of prognosis and survival.