Degenerative bone changes in TMJ assessed by cone beam computed tomography / Alterações ósseas degenerativas na ATM avaliadas por tomografia computadorizada de feixe cônico

ABSTRACT

ABSTRACT Objective To assess the degenerative bone changes of the jaw head and the condylar mobility regarding gender and age. Methods The sample was composed of 106 CBCT images for TMJ region from patients over 18 years old, from both genders, from the archives of a radiological clinic in the city of Campina Grande, Paraíba, Brazil. The images were obtained from patients in maximum intercuspal and maximum mouth opening. The images were examined by a radiologist, through the software Xoran CAT(r), using a monitor with high resolution of and maximum color quality (12 bits) in a low light environment. It was assessed tomographic aspects of bone degenerative changes (flattening, erosion, osteophytes, bone sclerosis and pseudocyst) of both TMJ of each patient. The association among the degenerative changes of the jaw head, gender and age were investigated through Fisher's exact test, G-test and chi-squared test. The data obtained regarding condylar mobility (normo, hyper and hypoexcursion), location (right unilateral, left unilateral and bilateral) were also submitted to descriptive analysis in terms of absolute and relative frequency. Results The most frequent bone alteration was flattening (58.5%), followed by osteophytes (44.3%), erosion (22.6%), sclerosis (13.2%) and pseudocyst (10.4%). Regarding condylar mobility it was observed that normoexcursion (71.7%) was more prevalent. Conclusion The degenerative bone changes occurred more frequently among women and in bilateral location and there was an increasing of alterations according the age. It was not found correlation among condylar mobility and the presence of degenerative bone alterations of the TMJ.

RESUMO

RESUMO Objetivo Avaliar as alterações ósseas degenerativas na cabeça da mandíbula e a mobilidade condilar com relação ao gênero e à faixa etária. Métodos A amostra foi constituída por 106 exames de TCFC para a região de ATM de pacientes com mais de 18 anos, do arquivo de uma clínica de radiologia odontológica, localizada na cidade de Campina Grande, PB, Brasil. As imagens foram obtidas com os pacientes em máxima intercuspidação e abertura de boca. As imagens foram examinadas por um radiologista, por meio do próprio software do tomógrafo Xoran CAT(r), usando-se um monitor com alta resolução e máxima qualidade de cor (12 bits) em ambiente com luz reduzida. Foram avaliados os aspectos tomográficos das alterações ósseas degenerativas (facetamento, erosão, osteófitos, esclerose óssea e pseudocisto) de ambas as ATM. As associações entre as alterações degenerativas e o sexo e a faixa etária foram investigadas por meio dos testes exato de Fisher, G e Qui-quadrado. Os dados obtidos quanto à excursão condilar (normoexcursão, hipoexcursão e hiperexcursão), segundo a localização também foram submetidos a análises descritivas. Resultados As alterações mais frequentes foram o facetamento (58,5%), seguido de osteófito (44,3%), erosão (22,6%), esclerose (13,2%) e pseudocisto (10,4%). Em relação à excursão condilar, observou-se que a normoexcursão foi a mais prevalente (71,7%). Conclusão As alterações ósseas degenerativas ocorreram de forma mais frequente em mulheres e de forma bilateral, e houve um aumento da frequência com a idade. Não foi encontrada correlação entre a excursão condilar e a presença de alterações na ATM, sendo a normoexcursão mais frequente.