Análisis de la mortalidad tras una fractura de cadera en un período de 15 años: la mortalidad al año se correlaciona directamente con la mortalidad a los 2 años / Mortality trend over 15 years in hip fracture: mortality at 1 year directly correlates with mortality at 2 years

RESUMEN

OBJETIVO: Evaluar la tendencia de la letalidad al año y a 2 años, tiempo de espera de cirugía y estadía hospitalaria en fractura de cadera entre 2002 y 2016. Además, evaluar la correlación entre letalidad a uno y dos años. MÉTODO: Diseño transversal. Fueron incluidos pacientes mayores de 60 años que ingresaron por fractura de cadera entre 2002 y 2016. Se solicitó al Registro Civil reportar si los pacientes estaban con vida al 30 de junio de 2019. La correlación de Spearman fue estimada para determinar la tendencia de la letalidad a uno y dos años, la edad, el tiempo de espera de cirugía, y la estadía hospitalaria durante el periodo estudiado. Además, una regresión linear fue estimada entre letalidad a un año y dos años. RESULTADOS: Fueron incluidos 961 fracturas de cadera. Se observó una tendencia a la disminución en la letalidad a 1 (rho » -0.23) y 2 años (rho » -0.29), en la proporción de hombres (rho » -0.25), en la estadía hospitalaria (rho » -0.06), y en el tiempo de espera de cirugía (rho » -0.11), sin alcanzar significancia estadística. La letalidad a 1 año fue de 0,17 (intervalo de confianza de 95% [IC95%] 0,14 a 0,19), y a 2 años, de 0,26 (IC 95% 0,23 a 0,29). Se estimó un R2 de 0,60 entre la letalidad a 1 y 2 años. CONCLUSIONES: La letalidad a uno y dos años, el tiempo de espera de cirugía, la edad de presentación, y la estadía hospitalaria no han variado significativamente en el periodo estudiado. Se observa una fuerte correlación entre la letalidad a uno y dos años, lo que sugiere un riesgo constante de mortalidad después de una fractura de cadera.

ABSTRACT

PURPOSE: To evaluate the trend in 1 and 2 years, the fatality rate, the waiting time for surgery, and the length of hospital stay in a single center between 2002 and 2016. Also, to evaluate the relationship between the one-year and two-year fatality rates. METHODS: A cross-sectional study. Patients older than 60 years of age who were admited due to hip fracture between 2002 and 2016 were included. A request was made to the Chilean National Civil Registry to determine if the patients were alive on June 30, 2019. The Spearman correlation was estimated to determine the trend of the one-year and two-year fatality rates, the age, the type of fracture, and the waiting time for surgery. Also, a linear regression analysis was estimated between the one-year and two-year fatality rates. RESULTS: A total of 961 hip fractures were included. From 2002 to 2016, a downward trend was found in the 1-year (rho » -0.23) and 2-year fatality rates (rho » -0.29), in the proportion of male patients (rho » -0.25), in the length of hospital stay (rho » -0.06), and in the waiting time for surgery (rho » -0.11), not reaching statistical difference. The 1-year fatality rate was of 0,17 (95% confidence interval [95%CI] 0.14 to 0.19) and the 2-year fatality rate was of 0,26 (95%CI 0.23 to 0.29). An R2 of 0.60 was estimated between the 1-year and 2-year fatality rates. CONCLUSIONS: The one-year and two-year fatality rates, the waiting time for surgery, and the length of hospital stay remained constant during the period analyzed. A strong correlation between the one-year and two-year fatality rates was found, which suggests a constant risk of death after hip fracture.