Factores asociados a mortalidad en pacientes críticos con COVID-19 en un centro universitario de Paraguay / Factors associated with mortality in critical patients with COVID-19 in an university center in Paraguay
Rev. chil. infectol
; 40(3): 257-264, jun. 2023. tab
Article
em Es
| LILACS
| ID: biblio-1515132
Biblioteca responsável:
CL1.1
RESUMEN
INTRODUCCIÓN:
La pandemia por COVID-19 es un problema de salud mundial. Habitualmente cursa con sintomatología leve y 5% de los afectados evoluciona a cuadros graves que requieren de cuidados intensivos.OBJETIVO:
Determinar el perfil clínico, la mortalidad y factores asociados a la misma en pacientes con COVID-19 ingresados al Departamento de Cuidados Intensivos de Adultos, del Hospital de Clínicas de la Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de Asunción, Paraguay, entre agosto de 2020 a agosto de 2021. PACIENTES YMÉTODO:
Se realizó un estudio observacional analítico de corte transverso. Los datos se obtuvieron a partir de las historias clínicas de los pacientes.RESULTADOS:
Se incluyeron 214 pacientes críticos entre 21 y 85 años de edad (mediana 54 años), 57,9% del sexo masculino, 85% provenientes del Departamento Central y Asunción. La mortalidad global fue de 38,3%. Se asociaron significativamente con la mortalidad una edad ≥ 60 años, las comorbilidades (diabetes mellitus, cardiopatía, enfermedad renal crónica), los índices de gravedad (APACHE II, SOFA, inicial), procalcitonina elevada, utilización de vasopresor, asistencia respiratoria mecánica y utilización del decúbito prono; así como la presencia de SDRA y el requerimiento de depuración extrarenal. En el análisis multivariado (por regresión logística) los factores de riesgo de mortalidad independientes fueron la edad mayor de 60 años, la utilización de noradrenalina y depuración extra-renal durante la hospitalización.CONCLUSIÓN:
Nuestra mortalidad es similar a la reportada internacionalmente. Los factores de riesgo de mortalidad identificados muestran una población con mayores posibilidades de un desenlace desfavorable.ABSTRACT
BACKGROUND:
The COVID-19 pandemic is a world health issue. Generally, it is with mild and around 5% evolves to a severe disease that requires intensive care.AIM:
To determine the clinical profile, mortality and associated factors in COVID-19 patients admitted at the Adult Intensive Care Department at the Hospital de Clinicas, between August 2020 and August 2021.METHODS:
Cross-section observational analytic study. Data was obtained from clinical charts.RESULTS:
214 patients were included, with an average age of 54 years, 57.9% male. Overall mortality was 38.3%. Factors associated significantly with mortality were ≥60 years of age, comorbidity (diabetes mellitus, heart disease, chronic renal disease), severity index (APACHE II, initial SOFA), high procalcitonin, use of vasopressor, mechanical respiratory assistance and prone decubitus; as well as the presence of acute respiratory distress syndrome and hemodialysis. Multi varied analysis identified as mortality risk factors ≥60 years of age, noradrenaline use and hemodialysis.CONCLUSION:
Mortality rate is similar to that reported worldwide. Mortality risk factors identified show a population with higher possibilities for unfavorable outcome.Palavras-chave
Texto completo:
1
Índice:
LILACS
Assunto principal:
COVID-19
Limite:
Adult
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Aged
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Aged80
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Female
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Humans
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Male
País/Região como assunto:
America do sul
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Paraguay
Idioma:
Es
Revista:
Rev. chil. infectol
Assunto da revista:
DOENCAS TRANSMISSIVEIS
Ano de publicação:
2023
Tipo de documento:
Article