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Vulnerabilidade à perda de seguimento e ao óbito por tuberculose nas pessoas em situação de rua no Brasil: um estudo de coorte retrospectiva / Vulnerability to loss of follow-up and death due to tuberculosis among homeless individuals in Brazil: a retrospective cohort study
Pavinati, Gabriel; Lima, Lucas Vinícius de; Teixeira, Camila Silveira Silva; Hino, Paula; Bertolozzi, Maria Rita; Nery, Joilda Silva; Magnabosco, Gabriela Tavares.
Afiliação
  • Pavinati, Gabriel; Universidade Estadual de Maringá. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. Maringá. BR
  • Lima, Lucas Vinícius de; Universidade Estadual de Maringá. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. Maringá. BR
  • Teixeira, Camila Silveira Silva; Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Integração de Dados e Conhecimentos para Saúde. Salvador. BR
  • Hino, Paula; Universidade Federal de São Paulo. Escola Paulista de Enfermagem. São Paulo. BR
  • Bertolozzi, Maria Rita; Universidade de São Paulo. Departamento de Enfermagem em Saúde Coletiva. São Paulo. BR
  • Nery, Joilda Silva; Universidade Federal da Bahia. Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva. Salvador. BR
  • Magnabosco, Gabriela Tavares; Universidade Estadual de Maringá. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. Maringá. BR
Ciênc. Saúde Colet. (Impr.) ; 29(7): e02742024, 2024. tab
Article em Pt | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1564290
Biblioteca responsável: BR1.1
RESUMO
Resumo Esta coorte retrospectiva identificou os fatores associados à perda de seguimento e ao óbito por tuberculose na população em situação de rua no Brasil, estimando-se as odds ratios (OR) e seus intervalos de confiança de 95% (IC95%) por regressão logística multinominal. Analisaram-se 3.831 casos de tuberculose nessa população, dos quais 57,0% tiveram desfechos desfavoráveis. Associaram-se à perda de seguimento histórico de abandono (OR=2,38; IC95% 2,05-2,77), desconhecimento da sorologia do HIV (OR=1,79; IC95% 1,38-2,32) e coinfecção com HIV (OR=1,73; IC95% 1,46-2,06), uso de drogas (OR=1,54; IC95% 1,31-1,80), idade (OR=0,98; IC95% 0,97-0,99), forma clínica mista (OR=0,64; IC95% 0,42-0,97) e extrapulmonar (OR=0,46; IC95% 0,29-0,73), auxílio de programa governamental (OR=0,64; IC95% 0,50-0,81) e tratamento supervisionado (OR=0,52; IC95% 0,45-0,60). Em relação ao óbito, associaram-se idade (OR=1,03; IC95% 1,01-1,05), desconhecimento da sorologia do HIV (OR=2,39; IC95% 1,48-3,86), uso de álcool (OR=1,81; IC95% 1,27-2,58) e tratamento supervisionado (OR=0,70; IC95% 0,51-0,96). Percebeu-se a sobreposição de vulnerabilidades no processo saúde-doença das pessoas em situação de rua com tuberculose, demandando práticas cuidativas intersetoriais e integrais.
ABSTRACT
Abstract This retrospective cohort study identified factors associated with loss of follow-up and death due to tuberculosis (TB) in the homeless population (HP) in Brazil, estimating odds ratios (OR) and their 95% confidence intervals (95%CI) by multinomial logistic regression. A total of 3,831 TB cases in this population were analyzed, of which 57.0% had unfavorable outcomes. Loss of follow-up was associated with history of abandonment (OR=2.38; 95%CI 2.05-2.77), unknown HIV serology (OR=1.79; 95%CI 1.38-2.32), HIV coinfection (OR=1.73; 95%CI 1.46-2.06), drug use (OR=1.54; 95%CI 1.31-1.80), age (OR=0.98; 95%CI 0.97-0.99), mixed clinical form (OR=0.64; 95%CI 0.42-0.97), extrapulmonary form (OR=0.46; 95%CI 0.29-0.73), government beneficiary (OR=0.64; 95%CI 0.50-0.81), and supervised treatment (OR=0.52; 95%CI 0.45-0.60). Regarding death, the following were associated age (OR=1.03; 95%CI 1.01-1.05), unknown HIV serology (OR=2.39; 95%CI 1.48-3.86), alcohol consumption (OR=1.81; 95%CI 1.27-2.58), and supervised treatment (OR=0.70; 95%CI 0.51-0.96). Overlapping vulnerabilities in the health-disease process of homeless individuals with TB were observed, requiring comprehensive and cross-sectoral care practices.
Palavras-chave

Texto completo: 1 Índice: LILACS País/Região como assunto: America do sul / Brasil Idioma: Pt Revista: Ciênc. Saúde Colet. (Impr.) Assunto da revista: SAUDE PUBLICA Ano de publicação: 2024 Tipo de documento: Article / Project document

Texto completo: 1 Índice: LILACS País/Região como assunto: America do sul / Brasil Idioma: Pt Revista: Ciênc. Saúde Colet. (Impr.) Assunto da revista: SAUDE PUBLICA Ano de publicação: 2024 Tipo de documento: Article / Project document