Incidence and endoscopic characteristics of acute laryngeal lesions in children undergoing endotracheal intubation / Incidência e características endoscópicas de lesões agudas laríngeas em crianças submetidas à intubação endotraqueal
Braz. j. otorhinolaryngol. (Impr.)
; 82(5): 507-511, Sept.-Oct. 2016. tab, graf
Article
em En
| LILACS
| ID: biblio-828223
Biblioteca responsável:
BR1.1
ABSTRACT
ABSTRACT INTRODUCTION:
Acute laryngeal lesions after intubation appear to be precursors of chronic lesions.OBJECTIVE:
To describe the incidence and type of acute laryngeal lesions after extubation in a pediatric intensive care unit (PICU).METHODS:
A cohort study involving children from birth to <5 years, submitted to intubation for more than 24 h in the PICU of an university hospital. In the first eight hours after extubation, a flexible fiberoptic laryngoscopy (FFL) was performed at the bedside. Those with moderate to severe abnormalities underwent a second examination seven to ten days later.RESULTS:
177 patients were included, with a median age of 2.46 months. The mean intubation time was 8.19 days. Seventy-three (41.2%) patients had moderate or severe alterations at the FFL, with the remaining showing only minor alterations or normal results. During follow-up, 16 children from the group with moderate to severe lesions developed subglottic stenosis. One patient from the normal FFL group had subglottic stenosis, resulting in an incidence of 9.6% of chronic lesions.CONCLUSION:
Most children in the study developed mild acute laryngeal lesions caused by endotracheal intubation, which improved in a few days after extubation.RESUMO
Resumo Introdução:
As lesões laríngeas agudas após a intubação parecem ser precursoras das lesões crônicas.Objetivo:
Descrever a incidência e o tipo de lesões laríngeas agudas após extubação em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP).Método:
Estudo de coorte envolvendo crianças de 0 a 5 anos incompletos, com intubação por mais de 24 horas na UTIP de um hospital universitário. Nas primeiras 8 horas após extubação, uma nasofibrolaringoscopia à beira do leito foi realizada. Aqueles com anormalidades moderadas a graves foram submetidos a novo exame entre 7-10 dias após.Resultados:
177 pacientes foram incluídos, com idade mediana de 2,46 meses. O tempo médio de intubação foi de 8,19 dias. Setenta e três (41,2%) pacientes apresentaram alterações moderadas ou graves à laringoscopia, o restante mostrando apenas alterações leves ou exame normal. Durante o acompanhamento, 16 crianças do grupo lesões moderada a grave desenvolveram estenose subglótica. Um paciente do grupo laringoscopia normal teve estenose subglótica, somando-se uma incidência de 9,6% de lesões crônicas.Conclusão:
A maioria das crianças do estudo desenvolveu lesões laríngeas agudas leves decorrentes da intubação endotraqueal, com melhora em alguns dias após a extubação.Palavras-chave
Texto completo:
1
Índice:
LILACS
Assunto principal:
Doenças da Laringe
/
Intubação Intratraqueal
/
Laringe
Tipo de estudo:
Diagnostic_studies
/
Etiology_studies
/
Incidence_studies
/
Observational_studies
/
Prevalence_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
/
Screening_studies
Limite:
Child, preschool
/
Female
/
Humans
/
Infant
/
Male
/
Newborn
Idioma:
En
Revista:
Braz. j. otorhinolaryngol. (Impr.)
Assunto da revista:
OTORRINOLARINGOLOGIA
Ano de publicação:
2016
Tipo de documento:
Article