Queratoacantoma / Keratoacanthoma

RESUMEN

El queratoacantoma es un tumor epitelial con origen presuntivo del infundíbulo folicular. La etiología es multifactorial, siendo la exposición solar la causa de aparición clásica; se presenta con mayor frecuencia en adultos mayores. Caso clínico Paciente femenina 83 años, dedicada al hogar, viuda, escolaridad primaria completa, originaria de Tegucigalpa, Municipio del Distrito Central. Presentó dermatosis localizada en mano derecha, que inició como pápula/nódulo eritematoso de un mes de evolución en dorso de mano la cual se convirtió en tumoración de 3cm de diámetro, con una superficie anfractuosa secundaria a un tapón de queratina; era una neoformación no fija a planos profundos, asintomática; lesión única, se encontró datos de fotodaño en el resto de la piel. En la primera evaluación se planteó un diagnóstico presuntivo de carcinoma espinocelular versus queratoacantoma. La lesión se extirpó en su totalidad hasta tejido adiposo subyacente. La pieza fue enviada al servicio de patología y se confirmó el diagnóstico histopatológico de queratoacantoma. Se estipuló que los bordes y el lecho del tejido extirpado se encontraban libres de tumor. Se dio seguimiento a la paciente al 1er, 3er, 6to y 12avo mes, sin recurrencias o lesiones nuevas. Conclusión: El queratoacantoma se confunde clínica e histopatológicamente con el carcinoma epidermoide. Es recomendable la intervención terapéutica para acelerar la resolución por motivos estéticos, y prevenir la incrustación en estructuras vitales secundaria a un crecimiento rápido...(AU)