Factores pronósticos de mortalidad en niños con bacteriemias adquiridas en la comunidad (BAC) hospitalizados en un centro de referencia del Paraguay / Prognostic mortality factors in children with acquired bacteremia in the community (ABC) hospitalized at a tertiary medical center in Paraguay
Pediatr. (Asunción)
; 45(1): 17-23, 2018.
Article
em Es
| LILACS, BDNPAR
| ID: biblio-914108
Biblioteca responsável:
BR1.1
RESUMEN
Objetivo:
Identificar etiologìa de BAC y factores pronósticos de mortalidad. Material yMétodo:
Estudio retrospectivo de BAC en pacientes de 29 días a 16 años hospitalizados en un Centro de Referencia del Paraguay, periodo 2007 a 2015, se analizaron variables demográficas, clínicas y laboratoriales categorizando a los pacientes según el desenlace (Vivos o Muertos).Resultados:
187 casos de BAC , edad media 40 + 35 meses, M/F 1,41, edad < 1 año 30,5% (57/187), 1 a 4 años 49,2% (92/187), 5 a 10 años 15,5% (29/187) y > 10 años 4,8 % (9/187). Diagnósticos de ingreso Neumonía (78%), Infección de Piel y Partes Blandas (9%), Infección a Múltiples focos (7%), Meningitis (3,7%) Bacteriemia sin foco 2%. Las bacteriemias por Gram Positivos fueron más frecuentes que las bacteriemias por Gram Negativos 91,4 vs 8,6% (p<0,05), aislamientos S.pneumoniae, S.aureus, S.coagulasa negativo (2/2) y K. pneumoniae (46 %, 34%, 7,5% y 2%). Ingresaron a UCI 63 pacientes (33,7%), mortalidad 16,5 %. Variables asociadas a mortalidad Edad <5 años (p<0,05), Desnutrición (p=0,02, RR= 2,4, IC95% 1,1-5), Infección a múltiples focos(p=0,002, RR=3,2, IC 95% 1,6-6,4), Choque p<0,001, RR19, IC95%7,8-46), Glasgow <12 (p<0,001, RR=5,5, IC 95%3,2-9,6), Sat O2 < 94% (p=0,007, RR 2, IC95% 1,1-4) , Hb< 7 (p<0,01, RR 11, IC95% 6,8 a 19), GB > 15000, plaquetas < 100000 (p<0,001, RR=4,4, IC95% 2,4- 7,8), Bacteriemia por Gram Positivos (p=0,001, RR=4,9, IC 95% 1,5-15).Conclusión:
En niños con BAC son más frecuentes las bacteriemias por Gram positivos. Se identificaron factores pronósticos de mortalidad.
Texto completo:
1
Índice:
LILACS
Assunto principal:
Bacteriemia
Tipo de estudo:
Diagnostic_studies
/
Observational_studies
/
Prognostic_studies
Limite:
Adolescent
/
Child
/
Child, preschool
/
Female
/
Humans
/
Infant
/
Male
/
Newborn
País/Região como assunto:
America do sul
/
Paraguay
Idioma:
Es
Revista:
Pediatr. (Asunción)
Assunto da revista:
PEDIATRIA
Ano de publicação:
2018
Tipo de documento:
Article