Colite relacionada à derivação fecal

RESUMO

Uma forma de colite, denominada colite relacionada à derivação fecal, foi observada em segmentos colônicos excluídos do trânsito fecal. O presente estudo prospectivo objetivou identificar e caracterizar esta nova afecção, estabelecer critérios epidemiológicos, endoscópicos e histopatológicos para seu diagnóstico, bem como observar sua evolução após reanastomose colônica. Em 13 pacientes avaliados sem prévia história de doença inflamatória intestinal inespecífica, os aspectos endoscópicos e histológicos desta afecção foram o de um processo inflamatório inespecífico, indistinguível daquele apresentado por colite ulcerativa. Os portadores de colite de derivação eram usualmente oligossintomáticos. Após cirurgia de reconstrução do trânsito intestinal houve regressão das alterações inflamatórias no colo-reto refuncionalizado, o que torna a cirurgia de reanastomose colônica sua forma de tratamento definitivo

ABSTRACT

A form of colitis named divertion related colitis was observed in segments of excluded colon from the fecal stream by a diverting colostomy. This prospective study aimed to recognize this new pathology and to know its evaluation after the reestablishment of continuity of bowel. We studied 13 patients with no previous history of inflammatory bowel disease. Patients were usually oligossymptomatic. Their endoscopic and histologic features resembled those of active ulcerative colitis. There was resolution once continuity of the colon was reestablished in alI patients