Influência do desequilíbrio oclusal na origem de lesão cervical não cariosa e recessão gengival: análise por elementos finitos / Influence of occlusal instability on the origin of non-carious cervical lesion and gingival recession: finite element analysis

RESUMO

Objetivo: avaliar o comportamento biomecânico de pré- -molar superior com presença de Lesões Cervicais Não Cariosas (LCNC) e submetido a três carregamentos oclusais distintos pelo método de elementos finitos tridimensional (3D). Material e método: nove modelos tridimensionais elásticos foram gerados, com propriedades ortotrópicas e isotrópicas Hígido (H); LCNC não restaurada (LCNC) e LCNC restaurada com resina composta (RC); sendo todos estes modelos submetidos a três carregamentos Axial (A), Oblíquo vestibular (V) e Oblíquo palatino (P). Os carregamentos tiveram intensidade de 150 N e a restrição de deslocamento foi realizada na base e lateral dos ossos cortical e medular. Os resultados foram gerados em tensão máxima e mínima principal. Resultados: O carregamento axial apresentou padrões de tensão mais favoráveis, independente da característica da região cervical. O carregamento palatino mostrou maior acúmulo de tensão de tração na região cervical vestibular e o carregamento vestibular resultou em maior tensão de compressão na tábua óssea vestibular. A presença de LCNC foi fator intensificador para o aumento da concentração de tensão na região cervical. A simulação da restauração com resina composta promoveu um comportamento biomecânico simular ao do hígido. Conclusões: que o carregamento palatino pode estar mais associado com a presença de LCNCs e o vestibular com a presença de recessão gengival. O ajuste oclusal e a restauração da LCNC são indicados para tornar o padrão de tensão mais favorável para o remanescente dentário.

ABSTRACT

Objective: to evaluate the biomechanical behavior of maxillary premolar with the presence of NCCL and submitted to three distinct occlusal loads, using the three-dimensional (3D) finite element analysis. Methods: nine three-dimensional elastic models were generated, with orthotropic and isotropic properties Sound (H); Unrestored NCCL (NCCL) and NCCL restored with composite resin (RC); All models were submitted to three loads Axial (A), Buccal (V) and Palataline (P). The loads intensity was 150 N and the displacement restriction was performed at the base and lateral of the cortical and medullary bones. The results were generated at maximum and minimum principal stress. Results: the axial loading presented more favorable stress pattern, independent of the characteristic of the cervical region. The palataline loading showed a greater concentration of tensile stress in the buccal cervical region and the buccal loading resulted in a higher compression stress in the buccal bone. The presence of NCCL was a relevant factor for increase concentration of stress in the cervical region. The simulation of the restoration with composite resin promoted a biomechanical behavior similar to that of the sound tooth. Conclusion that the palataline loading may be more associated with the presence of NCCLs and the vestibular with the presence of gingival recession. The occlusal adjustment and the restoration of NCCLs are indicated to produce the stress pattern more favorable for the dental remaining.