Tratamento cirúrgico das lesöes da aorta torácica utilizando parada circulatória total hipotérmica com perfusäo cerebral retrógrada / Surgical treatment of thoracic aorta diseases using total circulatory arrest with hypothermia with retrograde cerebral perfusion
Rev. bras. cir. cardiovasc
; 7(2): 96-106, abr.-jun. 1992. ilus, tab
Article
em Pt
| LILACS
| ID: lil-164355
Biblioteca responsável:
BR1.1
RESUMO
De setembro de 1991 a fevereiro de 1992, foram operados nove pacientes com lesoes da aorta torácica, usando parada circulatória total (PCT) hipotérmica profunda com perfusao cerebral retrógrada (PCR), sendo seis do sexo masculino e três do feminino, com idade variando de 45 a 80 anos. Quatro deles tinham dissecçao tipo A, três tinham aneurisma verdadeiro de aorta, um tinha uma associaçao de aneurisma verdadeiro com dissecçao tipo A e um tinha ectasia ânulo-aórtica associada a dissecçao tipo B. A técnica utilizada foi a instalaçao da circulaçao extracorpórea (CEC) tipo cava-cava-femoral com hipotermia profunda e parada circulatória total. Utilizou-se cardioplegia retrógrada sangüínea como método de preservaçao de miocárdio. Durante a PCT foi feita PCR usando a linha arterial conectada à cânula da VCS, com fluxo de 250 a 300 ml/min, com PVC monitorizada no membro superior variando entre 30 e 40 cmH20. A correçao cirúrgica foi feita com tubo e patch de pericárdio bovino associados a cola biológica. O tempo de CEC variou de 75 até 169 min, com PCT de 32 até 79 min. e com PCR de 32 até 79 min. Nao houve óbito associado ao ato operatório e nem ao pós-operatório (PO) imediato. Houve apenas um óbito tardio por septicemia. Demais pacientes em seguimento ambulatorial. Os resultados obtidos representam um forte indicador de que a PCT com PCR protege o cérebro de forma mais eficiente que a PCT convencional, sendo vantajosa no tratamento cirúrgico das afecçoes da aorta torácica que requerem PCT.
Texto completo:
1
Índice:
LILACS
Assunto principal:
Aneurisma Aórtico
/
Dissecção Aórtica
Tipo de estudo:
Diagnostic_studies
Limite:
Aged80
/
Female
/
Humans
Idioma:
Pt
Revista:
Rev. bras. cir. cardiovasc
Assunto da revista:
CARDIOLOGIA
/
CIRURGIA GERAL
Ano de publicação:
1992
Tipo de documento:
Article
/
Congress and conference