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Desarrollo de un programa experimental y clínico de trasplante pulmonar: experiencia inicial de cuatro trasplantes unilaterales / Development of experimental and clinic program of lung transplantation: our experience in 4 unilateral trasplantation
Rev. argent. cir ; 71(5): 159-76, nov. 1996. ilus
Article em Es | LILACS | ID: lil-189363
Biblioteca responsável: AR144.1
RESUMEN
El trasplante se ha convertido en una opción real para muchos enfermos con patalogía pulmonar terminal. El presente trabajo expone el desarrollo de un programa de trasplante unilateral realizado en 2 etapas experimental, a partir de 1988 y clínica a partir de 1992. La etapa experimental cumplió los siguientes

objetivos:

nuclear un grupo multidisciplinario; desarrollar entrenamiento quirúrgico en Tx pulmonar, evaluar los cambios gasométricos y hemodinámicos en el intra y post-operatorio en el Tx unilateral en perros. En esta etapa se analiza la experiencia de 50 trasplantes unilaterales. Sin usar inmunosupresión se demuestra el buen funcionamiento durante el postoperatorio inmediato del pulmón trasplantado. En la etapa clínica se analizan 46 pacientes entrevistados en el período Agosto/92-Junio/94 de los cuales 32 fueron evaluados. 17 pacientes ingresaron en lista de espera, 5 de ellos para Tx unilateral y 12 para Tx bilateral, 4 pacientes fueron trasplantados 1 por enfisema, 1 por fibrosis, 1 por silicosis y 1 por hipertensión pulmonar primaria. Se establecen indicaciones, criterios de selección del donante y receptor y detalles técnicos de la cirugía, anestesia y recuperación. La inmunosupresión fue realizada en base a ciclosporina, azatioprina, corticoides y suero antilinfocitario. 2 pacientes presentaron sobrevida prolongada de 15 (y falleció) y 21 meses (vive actualmente). Dos pacientes fallecieron en el post-operatorio inmediato. El 50 por ciento de los enfermos superó el año de supervivencia con actividad muy cercana a la normal. Se analizan diversos aspectos relacionados con la problemática del Tx pulmonar en general, infección, rechazo agudo y crónico y complicaciones de la vía aérea. En nuestro país es todavía prematuro comunicar cifras representativas, ya que estamos en la etapa fundacional del Trasplante pulmonar.
Assuntos
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Índice: LILACS Assunto principal: Preservação de Órgãos / Complicações Pós-Operatórias / Análise de Sobrevida / Transplante de Pulmão / Desenvolvimento de Programas / Rejeição de Enxerto / Sobrevivência de Enxerto Limite: Animals / Female / Humans / Male País/Região como assunto: America do sul / Argentina Idioma: Es Revista: Rev. argent. cir Assunto da revista: CIRURGIA GERAL Ano de publicação: 1996 Tipo de documento: Article
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Índice: LILACS Assunto principal: Preservação de Órgãos / Complicações Pós-Operatórias / Análise de Sobrevida / Transplante de Pulmão / Desenvolvimento de Programas / Rejeição de Enxerto / Sobrevivência de Enxerto Limite: Animals / Female / Humans / Male País/Região como assunto: America do sul / Argentina Idioma: Es Revista: Rev. argent. cir Assunto da revista: CIRURGIA GERAL Ano de publicação: 1996 Tipo de documento: Article