Inhibidor neutralizante e inhibidor lúpico en hemofilia: un nuevo problema diagnóstico / Anti-factor VIII inhibitors and lupus anticoagulants in hemophilia: a diagnostic problem
Bol. Acad. Nac. Med. B.Aires
; 73(2): 597-604, jun.-dic. 1995. graf
Article
em Es
| LILACS
| ID: lil-201724
Biblioteca responsável:
AR1.1
RESUMEN
Los hemofílicos pueden desarrollar inhibidores neutralizantes (a-VIII) y/o inhibidores lúpicos (IL). Durante 1993-1994, evaluamos 170 hemofílicos. Aquellos cuyo tiempo de tromboplastina parcial activado (TTPA) no corregía con plasma normal fueron reestudiados. En 43 pacientes (25 por ciento) se confirmó el inhibidor, realizándose a continuación TTPA de la mezcla (11) luego de 1 h de incubación a 37§C; prueba con veneno de víbora Russell diluido (dRVVT), corrección (11) con normal y neutralización con plaquetas. El IL fue asignado en base a los resultados del dRVVT y el a-VIII al detectarse efecto neutralizante contra VIII e IL negativo. Siete (16 por ciento) pacientes presentaron a-VIII e IL (-) (A). Los 36 (84 por ciento) restantes fueron IL (+); el efecto inhibitorio potenció con la incubación en 12 (B), fue leve en 6 (C) y negativo en 18 (D). Los antecedentes de a-VIII fueron positivos en A6/6, B9/11, C1/6 y D9/17. La prevalencia de a-VIII fue bajo (4 por ciento) y alto (50 por ciento) el porcentaje de IL tiempo dependiente. Estos resultados sugieren la coexistencia de a-VIII con IL, o su desaparición. Se hace pues necesario el desarrollo de pruebas específicas que permitan identificar a-VIII en presencia de IL.
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Índice:
LILACS
Assunto principal:
Fosfolipídeos
/
Fator VIII
/
Inibidor de Coagulação do Lúpus
/
Hemofilia A
Tipo de estudo:
Diagnostic_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Limite:
Humans
/
Male
Idioma:
Es
Revista:
Bol. Acad. Nac. Med. B.Aires
Assunto da revista:
MEDICINA
Ano de publicação:
1995
Tipo de documento:
Article