Ensaio terapêutico com glucantime em sagüis (Callithrix jacchus) infectados com uma cepa de Leishmania donovani aparentemente resistente ao tratamento / Therapeutic assay with glucantime in marmosets (Callithrix jacchus) infected with a strain of Leishmania donovani apparently resistent to treatment

RESUMO

Os autores relatam o resultado de um ensaio terapêutico em sangüis com uma cepa de Leishmania donovani isolada de um caso humano fatal de calazar, clinicamente resistente aos antimoniais (Glucantime e Pentostam), Afotericina B e Pentamidina. Os testes cutâneos realizados no paciente para avaliaçäo da imunidade celular foram negativos à exceçäo do DNCB a 2%. Quatro sangüis adultos (Callithrix jacchus) foram inoculados por via intraperitoneal com uma suspensäo de formas amastigotas de L. donovani. Duzentos e dez dias após, todos os animais mostravam formas amastigotas do protozoário, evidenciadas através de punçäo hepática por aspiraçäo. Iniciou-se entäo um esquema terapêutico com glucantime (28 mgSbV/kg/dia) em três séries de 10 dias com cinco dias de intervalo entre elas em três dos primatas, ficando o quarto animal como controle. Nos três animais tratados houve cura parasitológica da doença, o mesmo näo ocorrendo com o controle. O fato de a amostra de L. donovanir ter sido, no paciente, resistente aos vários tratamentos e ter sido sensível em modelo experimental à terapêutica com glucantime, sugere a possibilidade de que fatores imunológicos do paciente possam ter contribuído para a evoluçäo fatal da doença