Ossificaçäo do ligamento longitudinal posterior na coluna cervical: relato de caso / Ossification of the posterior longitudinal ligament in the cervical: case report

RESUMO

A ossificaçao do ligamento longitudinal posterior (OLLP) é causa incomum de mielopatia compressiva na populaçao caucasiana. É relatado o caso de um paciente do sexo masculino com um quadro de paraparesia espástica, cuja investigaçao radiológica mostrou OLLP. O raio-X de coluna cervical mostrou imagem laminar, vertical, com densidade óssea, posterior aos corpos vertebrais, que se estendia de C2 a T1. A tomografia computadorizada (TC) e a mielotomografia mostravam OLLP causando compressao medular ântero-posterior no seguimento descrito. Na ressonância magnética, observou-se área de hiperintensidade em T2 no segmento C7-T1, compatível com mielomalácia. O paciente foi submetido a laminoplastia tipo "open-door", com melhora do quadro parético dos membros inferiores. A OLLP deve entrar no diagnóstico diferencial das mielopatias cervicais, sendo facilmente diagnosticada através de radiografias e TC da coluna cervical. Sao revisados os aspectos clínicos e radiológicos e o tratamento da OLLP.