Análise dos fatores etiológicos da acidose metabólica em pós-operatório de cirurgia digestiva / Analysis of metabolic acidosis ethiological factors on post-operative digestive surgery

RESUMO

Foram estudados prospectivamente 31 pacientes submetidos a cirurgia do aparelho digestivo com propósito de definir a incidência da acidose metabólico no período pós-operatório e analisar a participaçäo dos vários elementos envolvidos neste fenômeno. Observamos desenvolvimento de acidose metabólica em 65 porcento dos casos, sendo uma acidose näo severa com pH médio de 7,26 e HCO3- de 17 mmol/L. Foram identificados dois componentes deste acidose metabólica 1) A produçäo de ácido láctico que corresponde a um consumo de 1,7 mmol/L de HCO3-, que é o menor componente de acidose; 2) a diluiçäo do volume extracelular devido às soluçöes cristalóides, responsáveis por aproximadamente 4,3 mmol/L de reduçäo do bicarbonato, e pela elevaçäo do cloro plasmático