Saúde mental e trabalho: uma reflexäo sobre o nexo com o trabalho e o diagnóstico, com base na prática / Mental health and work: a discussion of the connection between work and diagnosis based on daily practice

RESUMO

Säo apresentados sete casos de saúde mental, dentre os 150 atendidos nos Centros de Referência em Saúde do Trabalhador de Santo Amaro e André Gabois, no período de 1994 a 1997. Com base na análise das anamneses e prontuários, buscou-se caracterizar as situaçöes de trabalho, discutir o estabelecimento do diagnóstico e do nexo causal com o trabalho. As situaçöes de trabalho caracterizam-se por condiçöes de trabalho nocivas, problemas relacionados à organizaçäo do trabalho, gestäo inadequada de pessoal e violência. Os quadros clínicos mostraram a existência de medo, ansiedade, depressäo, nervosismo, tensäo, fadiga, mal-estar, perda de apetite, distúrbios de sono, distúrbios psicossomáticos (gastrite, crises hipertensivas), além disso, ocorreu contaminaçäo involuntária do tempo de lazer, ou seja, os trabalhadores sonhavam com o trabalho, näo conseguiam "desligar-se". Os diagnósticos foram variados. Em três casos tivemos síndromes pós-traumáticas ligadas a assaltos. Dois casos referem-se a quadros psicóticos orgânicos ligados a acidentes ou exposiçäo a produtos químicos. Apareceram ainda síndromes neuróticas de fadiga, depressivas, paranóides, de adaptaçäo e de reaçäo ao estresse grave. Em todos os casos foi possível relacionar o quadro clínico com a situaçäo de trabalho.