Case for diagnosis

RESUMO

Paciente com 33 anos, sexo feminino, branca, babá, natural e residente no Rio de Janeiro, refere há 30 dias o surgimento de lesões eritemato-papulosas na face, de crescimento centrífugo, assintomáticas. Nega aparecimento anterior de outras lesões dermatológicas, sintomas gerais e adenomegalias. Foram realizados exames laboratoriais hemograma completo, dosagem do cálcio, FAN, anti-HIV, exame do líquor e micológico, raio X do tórax sem alterações. As hipóteses diagnosticasforam sífilis secundo-terciária, sarcoidose, hanseníase tuberculóide, dermatofitose no rosto, lúpus eritematosos, lúpus vulgar. Diante das lesões cutâneas, do resultando sorológico para lues e histopatológico, o diagnóstico proposto foi sífilis terciária, paciente foi tratada com penicilina benzatina 2400.000 UI em três doses, evoluindo com regressão completa das lesões