Multiple lymphomatous polyposis of the gastrointestinal tract
São Paulo med. j
; 122(3): 131-133, May 2004. ilus
Article
em En
| LILACS
| ID: lil-366406
Biblioteca responsável:
BR1.1
RESUMO
CONTEXTO:
A polipose linfomatosa múltipla gastrintestinal é tipo raro de linfoma maligno de comportamento biológico agressivo, com disseminação sistêmica precoce e prognóstico sombrio. A polipose linfomatosa múltipla gastrintestinal é considerada manifestação do linfoma não-Hodgkin e representa a contraparte gastrintestinal do linfoma nodal das células do manto.OBJETIVO:
O presente estudo descreve caso de polipose linfomatosa múltipla gastrintestinal e discute os aspectos anatomopatológicos, clínicos, diagnósticos e terapêuticos desta inusitada neoplasia. RELATO DE CASO Homem de 59 anos, branco, apresentou-se ao nosso serviço com queixa de astenia, suores noturnos, alteração do hábito intestinal e emagrecimento há dois meses. O exame físico mostrou mucosa descorada e massa palpável no epigástrio e mesogástrio. A endoscopia digestiva alta revelou pólipos gástricos e duodenais. O enema opaco mostrou lesões polipóides múltiplas, principalmente no ceco. A biópsia retal revelou infiltração da mucosa e submucosa por linfoma difuso de células pequenas clivadas. O estudo imuno-histoquímico mostrou linfócitos que expressavam o anticorpo CD20 (L26) e imunoglobulina de cadeia leve kappa (k), porém não expressava imunoglobulina de cadeia leve lambda (l). O doente apresentou abdome agudo obstrutivo devido a massa mesentérica formada por linfonodos aglutinados ao redor do íleo proximal e obstruindo seu lúmen. O enfermo foi submetido a enterectomia segmentar e gastrotomia com biópsias excisionais das lesões polipóides gástricas. Após dois ciclos de quimioterapia, houve piora do estado geral, com aumento das dimensões das massas abdominais e sepse, acompanhada por insuficiência respiratória progressiva e óbito.
Texto completo:
1
Índice:
LILACS
Assunto principal:
Linfoma de Célula do Manto
/
Polipose Intestinal
/
Neoplasias Gastrointestinais
Tipo de estudo:
Diagnostic_studies
/
Prognostic_studies
Limite:
Humans
/
Male
Idioma:
En
Revista:
São Paulo med. j
Assunto da revista:
Cirurgia Geral
/
Cincia
/
Ginecologia
/
MEDICINA
/
Medicina Interna
/
Obstetr¡cia
/
Pediatria
/
Sa£de Mental
/
Sa£de P£blica
Ano de publicação:
2004
Tipo de documento:
Article