Intussuscepção do intestino delgado / Intussusception in the small intestine
ABCD (São Paulo, Impr.)
; 16(3): 139-143, jul.-set. 2003. ilus
Article
em Pt
| LILACS
| ID: lil-384076
Biblioteca responsável:
BR1.1
RESUMO
Doença freqüente na faixa etária entre três e trinta e seis meses, apresenta maior incidência aos dez meses. Apenas 5% dos casos são encontraddos no adulto e a proporção entre sexo masculino e feminino é de 21. Existem várias teorias para explicar a sua causa, mas a mais aceita é a da hipertrofia focal linfóide secundária à infecção viral que ocorre na massa do tecido linfóide localizada no íleo terminal. Nos pacientes acima de 60 anos de idade, a presença de tumor maligno é verificada entre 50 a 70% dos casos, sendo metástases em sua maioria. A sintomatologia mais freqüentemente encontrada é a tríade clássica formada por dor abdominal tipo cólica intermitente, vômitos e fezes com sangue e muco. O diagnóstico de intussuscepção intestinal pode ser feito apenas com dados clínicos na criança enquanto no adulto o diagnóstico pode ocorrer apenas durante a laparotomia. O estudo radiológico simples, enema de bário, ultrassonografia, colonoscopia e a tomografia computadorizada fazem parte dos métodos de diagnóstico, sendo que o padrão ouro em alguns serviços é enema baritado. O tratamento pode ser conservador através da redução hidrostática utilizando enema da bário, que apresenta resolução em 93% dos casos em algumas séries e a redução pneumática em que o ar substitui o bário com resolução igual a técnica anterior mas com menores complicações quando da presença de perfuração intestinal. Alguns serviços passaram a utilizar enema com contraste hidrossolúvel para facilitar a retirada da cavidade abdominal nos casos de perfuração. O tratamento cirúrgico está reservado para os casos de complicações como peritonite e para os casos de insucesso do tratamento conservador.
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Índice:
LILACS
Assunto principal:
Intestino Delgado
/
Intussuscepção
Tipo de estudo:
Diagnostic_studies
/
Etiology_studies
Limite:
Child, preschool
/
Female
/
Humans
/
Infant
/
Male
Idioma:
Pt
Revista:
ABCD (São Paulo, Impr.)
Ano de publicação:
2003
Tipo de documento:
Article