Nova abordagem para o tratamento de lesöes operatórias de junçäo dos canais hepáticos / A new approach for the treatment of surgical lesions of the hepatic duct junction

RESUMO

Apresenta-se os resultados obtidos em sete pacientes portadores de lesöes operatórias, localizadas ao nível de junçäo dos canais hepáticos, com perda de substância e de diâmentros normais. Cinco pacientes (grupo A) foram tratados através de técnica näo convencional, constituída de ligadura do canal hepático direito e anastomose do canal esquerdo, com o segmento retropancreático do colédoco ou com a alça jejunal excluída. Em dois pacientes (grupo B) foi feita anastomose isolada dos canais hepáticos - o esquerdo com o segmento retropancreático do colédoco e o direito com o duodeno. Houve um óbito no grupo A. O período de seguimento variou de um a 25 anos, sendo que o do grupo A foi de quatro a 19 anos, com média de 11 anos e cinco meses. Os seguimentos clínico e laboratorial revelaram que a ligadura do canal hepático direito näo afetou a funçäo hepática. O longo período de seguimento confirma a cura definitiva