Qualidade da atenção ao parto em maternidades do Rio de Janeiro / Quality of birth care in maternity hospitals of Rio de Janeiro, Brazil
Rev. saúde pública
; Rev. saúde pública;39(4): 646-654, ago. 2005.
Article
em Pt
| LILACS
| ID: lil-412665
Biblioteca responsável:
BR67.1
RESUMO
OBJETIVO:
Avaliar a qualidade da atenção durante o processo de trabalho de parto de acordo com normas da Organização Mundial de Saúde.MÉTODOS:
Trata-se de estudo do tipo caso-controle, realizado em duas maternidades pública e conveniada com o Sistema Unico de Saúde, no Município do Rio de Janeiro. A amostra foi composta por 461 mulheres na maternidade pública (230 partos vaginais e 231 cesáreas) e por 448 mulheres na maternidade conveniada (224 partos vaginais e 224 cesáreas). De outubro de 1998 a março de 1999, foram realizadas entrevistas com puérperas e revisão de prontuários. Foi construído escore sumarizador da qualidade do atendimento.RESULTADOS:
Observou-se baixa freqüência de algumas práticas que devem ser encorajadas, como presença de acompanhante (1 por cento na maternidade conveniada, em ambos os tipos de parto), deambulação durante o trabalho de parto (9,6 por cento das cesáreas na maternidade pública e 9,9 por cento dos partos vaginais na conveniada) e aleitamento na sala de parto (6,9 por cento das cesáreas na maternidade pública e 8,0 por cento das cesáreas na conveniada). Práticas comprovadamente danosas e que devem ser eliminadas como uso de enema (38,4 por cento), tricotomia, hidratação venosa de rotina (88,8 por cento), uso rotineiro de ocitocina (64,4 por cento), restrição ao leito durante o trabalho de parto (90,1 por cento) e posição de litotomia (98,7 por cento) para parto vaginal apresentaram alta freqüência. Os melhores resultados do escore sumarizador foram obtidos na maternidade pública.CONCLUSÕES:
As duas maternidades apresentam freqüência elevada de intervenções durante a assistência ao parto. A maternidade pública, apesar de atender clientela com maior risco gestacional, apresenta perfil menos intervencionista que maternidade conveniada. Procedimentos realizados de maneira rotineira merecem ser discutidos à luz de evidências de seus benefícios.
Texto completo:
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Índice:
LILACS
Assunto principal:
Qualidade da Assistência à Saúde
/
Saúde Materno-Infantil
/
Parto Obstétrico
/
Parto
/
Pesquisa sobre Serviços de Saúde
/
Parto Normal
Limite:
Female
/
Humans
País/Região como assunto:
America do sul
/
Brasil
Idioma:
Pt
Revista:
J. public health
/
Journal of public health
/
Rev Saude Publica
/
Rev. saúde pública
/
Rev. saúde pública (Online)
/
Revista de saúde pública (Impresso)
Assunto da revista:
SAUDE PUBLICA
Ano de publicação:
2005
Tipo de documento:
Article
/
Project document