Costo-efectividad de voriconazol versus anfotericina B deoxicolato en el tratamiento inicial de aspergilosis invasiva / Cost effectiveness of voricanzol versus amphotericin B for the primary treatment of invasive aspergillosis
Rev. panam. infectol
; 8(1): 18-25, ene.-mar. 2006. ilus, tab
Article
em Es
| LILACS
| ID: lil-434432
Biblioteca responsável:
BR31.1
RESUMEN
Introducción:
Las infecciones fúngicas invasivas se asocian con elevada mortalidad, consumiendo además importantes recursos del sistema de salud.Objetivo:
Se evaluó la costo-efectividad de voriconazol versus anfotericina B en el tratamiento de aspergilosis invasiva utilizando datos de un estudio randomizado comparativo (Herbrecht, NEJM 2002), en el cual se demostró la superioridad de voriconazol en términos de respuesta clínica, supervivencia y seguridad. Materiales ymétodos:
Se diseñó un modelo de decisión analítica en base a la información provista por el estudio clínico mencionado. Se analizaron los cambios en el tratamiento antifúngico debido a falta de respuesta o toxicidad renal o hepática con el tratamiento inicial, considerando sólo los costos directos médicos.Resultados:
El costo promedio para la rama de voriconazol fue $44.040, frente a $45.428 de la rama de anfotericina B. Utilizando las asunciones del modelo (eficacia del 52,8% para voriconazol, 31,6% para anfotericina B) se asume que voriconazol fue dominante frente a anfotericina B como tratamiento primario, con un costo por paciente curado de $83.444,96 vs. $143.858,26. Se hicieron análisis de sensibilidad univariables para valorar el impacto de la modificación de distintas variables clave (costo de antifúngicos y del día de internación en terapia intensiva y en sala general). Aún considerando amplias variaciones de ellas, voriconazol continúa siendo costo-ahorrativo.Conclusiones:
El análisis de costo-efectividad incremental indicó que voriconazol fue la terapia dominante debido la congruencia tanto de costos más bajos como de una mayor eficacia
Texto completo:
1
Índice:
LILACS
Assunto principal:
Aspergilose
/
Triazóis
/
Anfotericina B
/
Antifúngicos
Tipo de estudo:
Clinical_trials
/
Health_economic_evaluation
/
Prognostic_studies
Idioma:
Es
Revista:
Rev. panam. infectol
Ano de publicação:
2006
Tipo de documento:
Article