Propéptido natriurético tipo B N-terminal: un predictor de mal pronóstico en síndromes coronarios sin elevación del segmento ST / N-Terminal pro B type natriuretic peptide: a predictor of adverse outcome in coronary syndrome patients without ST segment elevation
Rev. argent. cardiol
; 73(4): 257-263, jul.-ago. 2005. tab, graf
Article
em Es
| LILACS
| ID: lil-434848
Biblioteca responsável:
AR54.1
RESUMEN
Antecedentes El péptido natriurético cerebral tipo B (BNP) es un fuerte predictor de mal pronóstico en síndromes coronarios agudos. El propéptido natriurético tipo BN terminal (NT pro-BNP)podría constituir un marcador útil para la estratificación de riesgo temprana en estas situaciones. Objetivos:
Determinar la relación entre niveles de NT pro-BNP y la mortalidad a los 30 días en pacientes con síndromes coronarios agudos.Métodos:
Se midieron los niveles de NT pro-BNP, troponina T, CK-MB masa, proteína C reactiva (PCR)y mioglobina (Mb) al ingreso y a las 12 horas en muestras de suero obtenidas en 254 pacientes incluídos en un estudio de cohorte prospectivo y multicéntrico de síndromes coronarios agudos sin elevación del ST. El punto final primario fue muerte a los 30 días.Resultados:
La mortalidad global a los 30 días fue del 3,8 por ciento. Se determinaron los niveles de NT pro-BNP en muestras obtenidas a una mediana 4,9 horas (ingreso hospitalario) y una segunda a una mediana de 12 horas del inicio de los síntomas. Las concentraciones de NT pro-BNP en los sobrevivientes (392,5 pg/ml) fue significativamente menor que en aquellos fallecidos(2.706 pg/ml), p = 0,003. El análisis por un modelo de regresión logística que incluyó predictores significativos (desniveles del ST y marcadores elevados) mostró que tanto los niveles de pro-BNP al ingreso (OR 5 [IC 95 por ciento 1-24,9] p = 0,04), como a las 12 horas (OR 3,4 [IC 95 por ciento 1,1-9,7] p = 0,02) fueron predictores independientes de mortalidad a los 30 días.Conclusión:
El pro-BNP N terminal es un predictor precoz e independiente de mortalidad a corto plazo en los síndromes coronarios agudos sin elevación del segmento ST.
Texto completo:
1
Índice:
LILACS
Assunto principal:
Isquemia Miocárdica
/
Peptídeo Natriurético Encefálico
/
Infarto do Miocárdio
Tipo de estudo:
Clinical_trials
/
Observational_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Limite:
Humans
País/Região como assunto:
America do sul
/
Argentina
Idioma:
Es
Revista:
Rev. argent. cardiol
Assunto da revista:
CARDIOLOGIA
/
Doenas Cardiovasculares
Ano de publicação:
2005
Tipo de documento:
Article