Estudio REHASE (Relevamiento de Hipertensión Arterial Severa en Servicios de Emergencia): características de la población y respuesta a una estrategia de manejo / Severe hypertension in emergency department survey: population characteristics and response to a handling guideline: the REHASE study
Rev. argent. cardiol
; 74(2): 102-108, mar.-abr. 2006. tab, graf
Article
em Es
| LILACS
| ID: lil-436467
Biblioteca responsável:
AR54.1
RESUMEN
Objetivos:
Determinar la prevalencia de consultas por HTA severa (HTS) en los servicios de emergencia (SE), caracterizar esa población y evaluar la eficacia de una guía de práctica clínica (GPC) basada en las Normas para el Manejo de la HTS del Consejo Argentino de Hipertensión Arterial, Sociedad Argentina de Cardiología. Material ymétodos:
Se incluyeron pacientes con HTS que consultaron en SE de 31 centros participantes. Se distinguieron dos fases I o de relevamiento de datos epidemiológicos de toda la población y II o de intervención que sólo incluyó a aquellos pacientes con HTS sin daño agudo de órgano blanco (DAOB). En esta última fase se aplicó una GPC que incluía en forma secuencial reposo y la aleatorización a drogas antihipertensivas de diferente mecanismo y velocidad de acción (amlodipina 10 mg o labetalol 200 mg o perindopril 4 mg).Resultados:
Se incluyeron 816 pacientes (60,4 ± 14,7 años, el 50,4 por ciento de sexo masculino, el 87,4 por ciento sin DAOB); la prevalencia de HTS fue del 9 por ciento. En el 83,4 por ciento ya se conocía la presencia de hipertensión y de ellos, el 86,2 por ciento recibía tratamiento pero mantenía una PAS > 150 mm Hg. Se observó el 32 por ciento de respuesta al reposo y entre los no respondedores, el 79,1 por ciento respondió al tratamiento farmacológico. Los parámetros de seguridad considerados fueron reducción menor igual 20 por ciento de la presión arterial media (PAM) basal y ausencia o número reducido de eventos en el SE. La PAM se redujo > 20 por ciento en el 5,6 por ciento de respondedores al reposo y en el 15,9 por ciento de los que requirieron drogas, sin que se observaran eventos.Conclusiones:
El presente relevamiento proporciona datos para caracterizar clínicamente a los pacientes con HTS y sugiere que la GPC propuesta podría constituir una alternativa eficaz y segura para su manejo en el SE.
Texto completo:
1
Índice:
LILACS
Assunto principal:
Emergências
/
Hipertensão
Tipo de estudo:
Clinical_trials
/
Guideline
/
Health_technology_assessment
/
Risk_factors_studies
Limite:
Adult
/
Female
/
Humans
/
Male
País/Região como assunto:
America do sul
/
Argentina
Idioma:
Es
Revista:
Rev. argent. cardiol
Assunto da revista:
CARDIOLOGIA
/
Doenas Cardiovasculares
Ano de publicação:
2006
Tipo de documento:
Article