Vólvulo de sigmóide: intubaçäo retossigmoideana descompressiva / Volvulus of sigmoid: rectosigmoid endoscopic decompression
Rev. bras. colo-proctol
; 6(4): 163-70, out.-dez. 1986. ilus
Article
em Pt
| LILACS
| ID: lil-45102
Biblioteca responsável:
BR1.1
RESUMO
Os autores analisam os resultados obtidos ao longo de 25 anos com a intubaçäo retossigmoideana descompressiva no tratamento do vólvulo de sigmóde. A compreensäo de que a necrose da alça torcida se faz por meio do estrangulamento intramural, descrito por Ochsner para as obstruçöes em alça fechada e näo por causa da torçäo mesial (supostamente estrangulando as sigmóideas) e de que esta necrose depende do aumento da pressäo intraluminal, viabiliza o tratamento endoscópico. A descompressäo conseguida em 117 pacientes, sem morbidade, confirma este conceito. Outrossim a arteriografia seletiva realizada, na urgência, confirma que apesar da necrose da alça volvulada há perviabilidade das artérias sigmóideas, a necrose ocorrendo por estrangulamento intramural. A necrose deve ser tratada com a ressecçäo da alça volvulada (operaçäo de Hartmann). Todos os pacientes submetidos à IRSD devem posteriormente realizar a retossigmoidectomia abdominoperineal (Duhamel) para tratamento do megacolo adquirido ou a colectomia esquerda para tratamento do dolicocolo idiopático
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Índice:
LILACS
Assunto principal:
Doenças do Colo Sigmoide
/
Doença de Chagas
/
Obstrução Intestinal
/
Megacolo
Limite:
Female
/
Humans
/
Male
Idioma:
Pt
Revista:
Rev. bras. colo-proctol
Assunto da revista:
GASTROENTEROLOGIA
Ano de publicação:
1986
Tipo de documento:
Article