Avaliação funcional do músculo trapézio e nervo espinhal pós-esvaziamento cervical através da eletroneuromiografia: estudo de 25 pacientes / Functional evaluation of trapezius muscle and spinal nerve after neck dissection through eletro-neuromiography: study of 25 patients
Rev. Col. Bras. Cir
; 29(2): 73-77, mar.-abr. 2002. tab
Article
em Pt
| LILACS
| ID: lil-496547
Biblioteca responsável:
BR1.1
RESUMO
OBJETIVO:
Foram estudados 25 pacientes portadores de neoplasias malignas da cabeça e pescoço (20 de vias aerodigestivas superiores e cinco da glândula tireóide), submetidos a esvaziamentos cervicais uni ou bilaterais (33 procedimentos), sendo 15 supra-omohióideos, 11 funcionais e sete em campos alargados.MÉTODO:
Através da eletroneuromiografia (ENM), foram avaliados funcionalmente o músculo trapézio e o nervo espinhal após os diferentes procedimentos, aos 30 e 180 dias.RESULTADOS:
Foram aferidos para as três formas de linfadenectomia 94 por cento de desnervação do músculo trapézio, severa em 68 por cento e moderada 32 por cento (p = 0,001), portanto valores significativos. Quanto à avaliação do tipo de lesão do nervo espinhal, após 30 dias observou-se lesão de axônio (axonotmese) em 31 dos 33 procedimentos. Com relação à reinervação, esta foi detectada após 180 dias, sendo boa (21 por cento), moderada (72 por cento) e ruim (7 por cento) para valores de p = 0,001 de significância estatística.CONCLUSÕES:
A eletroneuromiografia foi um método efetivo na avaliação da unidade neuromuscular e o tipo de esvaziamento cervical conservador não foi determinante de alterações destas estruturas.ABSTRACT
BACKGROUND:
Twenty fire patients with malignant head and neck neoplasias (20 from superior aerodigestive tract and 5 from thyroid gland), were submitted to 33 unilateral or bilateral neck node dissection (15 supraomohyoid, 11 modified and 7 wide field), at the Head and Neck Service of Hospital Araújo Jorge, Goiânia, Goiás, Brazil.METHOD:
Eletroneuromiography (ENM) of the trapezius muscle after spinal nerve dissection.RESULTS:
In spite of surgical dissection, 94 percent of trapezius muscle desnervation were detected, being 38 percent severe and 62 percent moderate, (p = 0,001). The degree of lesion for spinal nerve after 30 days, showed axoniumtmese in 31 of 33 procedures, and after 180 days, 21 percent of severe, 72 percent of moderate and 7 percent of unsatisfactory reinervation were diagnosed (p = 0,001).CONCLUSIONS:
ENM is an effective method of evaluation of neuromuscular unit (trapezius muscle/spinal nerve) and the type of neck node dissection was not determinant of structural nerve alteration.
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Índice:
LILACS
Idioma:
Pt
Revista:
Rev. Col. Bras. Cir
Assunto da revista:
CIRURGIA GERAL
Ano de publicação:
2002
Tipo de documento:
Article