Prevenção de aderências pericárdicas pós-operatórias com uso de carboximetilquitosana termoestéril / Prevention of postoperative pericardial adhesions using thermal sterile carboxymethyl chitosan
Rev. bras. cir. cardiovasc
; 23(4): 480-487, out.-dez. 2008. graf, tab, ilus
Article
em En, Pt
| LILACS
| ID: lil-506030
Biblioteca responsável:
BR1.1
RESUMO
OBJETIVO:
Este trabalho tem como objetivo avaliar alterações físico-químicas da carboximetilquitosana após termoesterilização e sua eficácia na prevenção de aderências pericárdicas pós-esternotomia.MÉTODOS:
Após ser submetida a termoesterilização em autoclave, a carboximetilquitosana termoestéril (CMQte) foi submetida a análises físico-químicas. Doze animais foram divididos em dois grupos e submetidos à pericardiotomia e a protocolo de indução de aderências. A seguir, foi aplicada de forma tópica a CMQte ou solução salina. Após 8 semanas, foi realizada esternotomia e avaliação macroscópica do grau de aderências, tempo de dissecção e quantidade do uso de dissecção cruenta e avaliação microscópica.RESULTADOS:
As análises físico-químicas não mostraram diferença entre a CMQ e CMQte. A avaliação macroscópica mostrou que a intensidade das aderências foi significantemente menor no grupo CMQte (P=0,007). O tempo de dissecção e o uso de dissecção cruenta também apresentaram reduções significativas (P=0,007, P=0,008; respectivamente).CONCLUSÃO:
O método de esterilização empregado não alterou as propriedades físico-químicas da carboximetilquitosana. O uso de biopolímeros de barreira como a CMQte pode reduzir a intensidade das aderências pós-cirúrgicas no pericárdio, diminuindo as complicações da esternotomia em reoperações cardiovasculares.ABSTRACT
OBJECTIVE:
The aim of this study is to evaluate CMC physical-chemical alterations after thermal sterilization and its efficacy in preventing poststernotomy pericardial adhesions.METHODS:
After autoclaving thermal sterilization, thermal sterile Carboxymethyl Chitosan (CMCts) was submitted to physical-chemical analysis. Twelve animals were divided into two groups and underwent pericardiotomy and adhesion induction protocol. Afterward, topic CMCts or saline solution was administered. After 8 weeks, a sternotomy was performed for adhesion score macroscopic evaluation, dissection time and the amount of recalcitrant dissection, and microscopic evaluation.RESULTS:
Physical-chemical analysis showed no difference between CMC and CMCts. A macroscopic analysis showed that the intensity of adhesions was significantly lower in the CMCts group (P=0.007). Dissection time and use of recalcitrant dissection also decreased significantly (P=0.007, P=0.008; respectively). Microscopic results indicated a significant reduction in the epicardium collagen area and in the total epicardium area (P=0.05) and (P=0.03).CONCLUSION:
The sterilization method did not change Carboxymethyl Chitosan physical-chemical properties. Using barrier bipolymer, such as CMCts, can decrease the intensity of pericardium postoperative adhesions, reducing sternotomy complications in cardiovascular reoperations.Palavras-chave
Texto completo:
1
Índice:
LILACS
Assunto principal:
Pericárdio
/
Complicações Pós-Operatórias
/
Materiais Biocompatíveis
/
Esterilização
/
Quitosana
/
Cardiopatias
Tipo de estudo:
Prognostic_studies
Limite:
Animals
Idioma:
En
/
Pt
Revista:
Rev. bras. cir. cardiovasc
Assunto da revista:
CARDIOLOGIA
/
CIRURGIA GERAL
Ano de publicação:
2008
Tipo de documento:
Article