Fatores associados à expressão da molécula de adesão CD56 por plasmócitos tumorais em medula óssea de pacientes com mieloma múltiplo e seu impacto na sobrevida global / Factors associated with expression of CD56 molecule of accession by plasma tumor in bone marrow of patients with multiple myeloma and its impact on overall survival

RESUMO

O Mieloma Múltiplo (MM), a despeito dos avanços tecnológicos e terapêuticos dos últimos anos, mantém-se como uma neoplasia incurável e de prognóstico desfavorável na maioria dos casos. No entanto, estudos a respeito de sua fisiopatologia e dos eventos celulares e moleculares envolvidos têm trazido importantes contribuições para o desenvolvimento da terapêutica da doença. A expressão de moléculas de adesão, em especial CD56, por plasmócitos tumorais, tem sido frequentemente associada ao prognóstico dos pacientes, embora seu papel na fisiopatologia da doença ainda seja controverso. O presente estudo incluiu 97 pacientes com diagnóstico de MM, provenientes da Faculdade de Medicina de Botucatu - UNESP e do Hospital Amaral Carvalho - Jaú. Os materiais histológicos referentes ao diagnóstico foram classificados de acordo com a distribuição de plasmócitos tumorais na medula óssea. Foi realizado estudo imunohistoquímico para detectar a expressão das cadeias leves de imunoglobulina kappa e lambda e da molécula de adesão CD56. Os dados obtidos foram analisados levando-se em consideração fatores prognósticos previamente estabelecidos, como Beta2microglobulina e desidrogenase tática, e tempo de sobrevida dos pacientes. Foi observada expressão mais frequente de CD56 entre pacientes do sexo masculino (p igual 0,013) e associação entre expressão de kappa e CD56 (p igual 0,050), assim como entre expressão de lambda e ausência de expressão de CD56 (p igual 0,042). Não foi observada associação entre expressão da molécula e outros fatores prognósticos, bem como tempo de sobrevida dos pacientes.