Incidence of cervical intraepithelial lesions in a population of adolescents treated in public health services in Rio de Janeiro, Brazil / Incidência de lesões intra-epiteliais cervicais em população de adolescentes atendidas em serviço público de saúde no Rio de Janeiro, Brasil
Cad. saúde pública
; Cad. Saúde Pública (Online);25(5): 1113-1122, maio 2009. graf, tab, ilus
Article
em En
| LILACS
| ID: lil-514771
Biblioteca responsável:
BR1.1
ABSTRACT
This study aimed to estimate the incidence and types of cervical cytopathological findings in adolescents who were treated in public health services between 1993 and 2006. This is a cohort study, with the following inclusion criteria <20 years of age, sexually-active, without cervical lesionsupon entry into the study or sexually active < 1 year. The data were collected from 403 adolescents medical records. Incidence density of cytopathological alterations was estimated and the actuarial method was used to calculate the 5- year incidence during follow-up after sexual initiation. In the first year of sexual activity, the incidence of cervical lesions was 24.1%. The incidence decreased to 3-8% over the following 4 years. The incidence density was 4.7 cases per 100 persons per year. The first abnormal cytological diagnosis showed atypical squamous cells of undetermined significance (ASCUS) in 5.5% (22) of patients, lowgrade squamous intra-epithelial lesions (LSIL) in 28% (113), and high-grade squamous intraepithelial lesions (HSIL) in 3% (12). Eight (67%) casesof HSIL occurred during the first year of sexual activity. The incidence of cytopathological findings at beginning of sexual life is high, suggesting the importance of including sexually-active adolescents in cervical cancer prevention programs.
RESUMO
O objetivo foi estimar a incidência e os tipos das alterações citopatológicas cervicais em adolescentes acompanhadas em serviço público entre 1993-2006. Estudo de coorte, tendo como critérios de inclusão idade <20 anos, apresentar atividade sexual, citopatologia negativa para lesão cervical na entrada do estudo ou tempo de atividade sexual <1 ano. Os dados foram coletados de prontuários de 403 adolescentes. Foi estimada densidade de incidência, e para o cálculo da incidência das alterações citopatológicas referentes a cinco anos de acompanhamento após atividade sexualfoi utilizado o método atuarial. No primeiro ano de atividade sexual, a incidência de lesões cervicais foi de24,1%. Houve redução da incidência nos quatro anos subseqüentes com variação entre 3-8%. A densidade de incidência foi de 4,7 casos/100 pessoas-ano. O primeiro diagnóstico citológico anormal mostrou atipias em células escamosas de significado indeterminado(ASCUS) em 5,5% (22) das pacientes, lesão intra-epitelial escamosa de baixo grau (LSIL) em 28% (113) e lesão intra-epitelial escamosa de alto grau (HSIL) em 3% (12). Oito (67%) dos casos de HSIL ocorreram no primeiro ano de atividade sexual. A incidência de alterações citopatológicas é alta no início da vida sexual, sugerindo ser importante a inclusão das adolescentessexualmente ativas no Programa de Controle do Câncer de Colo Uterino.
Palavras-chave
Texto completo:
1
Índice:
LILACS
Assunto principal:
Displasia do Colo do Útero
Tipo de estudo:
Diagnostic_studies
/
Etiology_studies
/
Incidence_studies
/
Observational_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
/
Screening_studies
Limite:
Adolescent
/
Child
/
Female
/
Humans
País/Região como assunto:
America do sul
/
Brasil
Idioma:
En
Revista:
Cad. Saúde Pública (Online)
/
Cad. saúde pública
Assunto da revista:
SAUDE PUBLICA
/
TOXICOLOGIA
Ano de publicação:
2009
Tipo de documento:
Article