Correlação entre achados anatomopatológicos de lesões mamárias não palpáveis exames de imagem / Correlation between anatomophatological real find of non-palpable breast lesion and test of image

RESUMO

Objetivos: Descrever cirurgias guiadas por agulhamento de lesões mamárias não palpáveis e avaliar sua correlação anatomopatológica. Métodos: Realizou-se um estudo descritivo, retrospectivo, a partir da análise dos prontuários de pacientes da Clínica de Mastologia do Instituto de Previdência dos Servidores do Estado de Minas Gerais (IPSEMG). Foram selecionados todos os casos de pacientes submetidas à biópsia cirúrgica de lesão mamária não palpável após agulhamento guiado por mamografia ou ultrassonografia, durante o período de 3/8/2004 a 25/5/2006. Foram analisadas as seguintes variáveis idade da paciente à época da cirurgia, tipo de lesão mamária apresentada ao exame de imagem e resultado anatomopatológico. Resultados: Houve um total de 261 cirurgias. Foram elegíveis 236 casos. A idade média das pacientes foi de 50,9 anos (19-91 anos). Em 120 casos (50,85%), a biópsia foi realizada em virtude de microcalcificações mamárias; em 95 casos (40,25%), por nódulo; em 15 casos (6,36%), por assimetria focal e em 6 casos (2,54%), por distorção arquitetural. O resultado anatomopatológico foi benigno em 170 casos (72,03%) e maligno em 66 (27,97%). Conclusões: A casuística do Serviço de Mastologia do IPSEMG está de acordo com os dados encontrados na literatura. A biópsia cirúrgica de lesões mamárias não palpáveis guiada por agulhamento é um procedimento capaz de estabelecer o correto diagnóstico diferencial dessas lesões, diagnosticar o câncer de mama em fases iniciais e promover a remoção completa das lesões em tempo cirúrgico, frequentemente, único.

ABSTRACT

Objectives: To describe surgical biopsies after wire localization of non palpable mammary lesions and to consider their anatomopathological correlation. Methods: A descriptive and retrospective study was realized through analysis of handbooks of patients at Mastology Clinics of the Instituto de Previdência dos Servidores do Estado de Minas Gerais (IPSEMG). All cases of patients submitted to surgical biopsy of non-palpable mammary lesion after wire localization for mammography or ultrasound, during the period of 8/3/2004 to 5/25/2006, were selected. The variables analyzed were age of the patient at the time of the surgery, type of breast lesion presented during the tests of image and anatomopathological result. Results: There were a total of 261 surgeries, which 236 cases were elected. The average age of the patients was 50,9 years (19-91 years). In 120 cases (50.85%) the biopsy was made due to the mammary microcalcifications; in 95 cases (40.25%) for nodule; in 15 cases (6.36%) for focal asymmetry and in 6 cases (2.54%) for architectural distortion. The anatomopathological result was benign in 110 cases (12.03%) and malignant in 66 (27.91%). Conclusions: The casuistic of the Mastology Service of IPSEMG is compatible with the data founded in literature. The surgical management of non-palpable breast lesions after wire localization is a procedure which is able to establish the differential diagnostic of these lesions, breast cancer diagnosis in early stage and to promote the complete removal of the injuries in frequently single surgical time.