TSH neurosecretory dysfunction (TSH-nd) in Down syndrome (DS): low risk of progression to Hashimoto's thyroiditis / Disfunção neurossecretora de TSH na síndrome de Down: baixo risco de progressão para a tireoidite de Hashimoto
Arq. bras. endocrinol. metab
; 55(8): 628-631, nov. 2011. ilus, tab
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em En
| LILACS
| ID: lil-610465
Biblioteca responsável:
BR1.1
ABSTRACT
INTRODUCTION:
Patients with Down syndrome (DS) often have elevated TSH (hypothalamic origin), which is called TSH neurosecretory dysfunction (TSH-nd). In these cases, there is slight elevation in TSH (5-15 µUI/mL), with normal free T4 and negative thyroid antibodies (AB).OBJECTIVE:
To recognize the risk of progression to Hashimoto's thyroiditis (HT). SUBJECTS ANDMETHODS:
We retrospectively analyzed 40 DS patients (mean age = 4.5 years), followed up for 6.8 years.RESULTS:
HT was diagnosed in 9/40 patients, three early in monitoring, and six during evolution. In 31/40 patients, TSH-nd diagnosis remained unchanged over the years, with maximum TSH values ranging from 5 to 15 µUI/mL. In this group, free T4 also remained normal and AB were negative. There was a significant TSH reduction (p = 0.017), and normal TSH concentrations (< 5.0 µUI/mL) were observed in 29/31 patients, in at least one moment. No patient had TSH > 15 µUI/mL.CONCLUSION:
DS patients with TSH-nd present low risk of progression to HT (10 percent for females and 6 percent for males).RESUMO
INTRODUÇÃO:
Pacientes com síndrome de Down (SD) geralmente apresentam TSH elevado (de origem hipotalâmica), uma desordem chamada de disfunção neurossecretora de TSH (TSH-nd). Nesses casos, há uma leve elevação do TSH (5-15 µUI/mL), com T4 livre normal e anticorpos antitireoide (AB) negativos.OBJETIVO:
Reconhecer o risco de progressão para a tireoidite de Hashimoto (HT). SUJEITOS EMÉTODOS:
Analisamos retrospectivamente 40 pacientes com SD (idade média = 4,5 anos), acompanhados por 6,8 anos.RESULTADOS:
A HT foi diagnosticada em 9/40 pacientes, três logo no início da avaliação e seis durante a evolução. Em 31/40 dos pacientes, o diagnóstico de TSH-nd permaneceu estável durante os anos, com valores máximos de TSH variando de 5 a 15 µUI/mL. Neste grupo, o T4 livre também permaneceu normal e os AB foram negativos. Houve uma redução significativa do TSH (p = 0,017), e concentrações normais de TSH (< 5,0 µUI/mL) foram observadas em 29/31 pacientes, em pelo menos um momento. Nenhum paciente apresentou TSH > 15 µUI/mL.CONCLUSÃO:
Pacientes com SD e TSH-nd apresentam baixo risco de progressão para a HT (10 por cento para o sexo feminino e 6 por cento para o sexo masculino).Palavras-chave
Texto completo:
1
Índice:
LILACS
Assunto principal:
Autoanticorpos
/
Tiroxina
/
Tireotropina
/
Síndrome de Down
/
Doença de Hashimoto
/
Neurossecreção
Tipo de estudo:
Etiology_studies
/
Observational_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Limite:
Child, preschool
/
Female
/
Humans
/
Male
Idioma:
En
Revista:
Arq. bras. endocrinol. metab
Assunto da revista:
ENDOCRINOLOGIA
/
METABOLISMO
Ano de publicação:
2011
Tipo de documento:
Article