Risco de morte em maratona: uma opinião baseada em evidências / Risk of sudden death during marathons: an evidence-based opinion

RESUMO

O exercício físico regular é importante instrumento de saúde pública. Nos últimos anos tem havido crescenteinteresse pelos eventos desportivos de rua, com destaque para as maratonas. Atualmente, praticamente todas as principais cidades do mundo possuem seus eventos contando, por vezes, com mais de 40 mil participantes, uma parcela dos quais com mais de 40anos de idade. Esporadicamente, há registros de óbitos associados a esses eventos, gerando preocupação domédico em autorizar a participação do seu paciente, ainda que aparentemente saudável. Este ponto de vista revisa sucintamente as principais evidências e identifica que o risco real é bastante baixo, estimando-se um óbito para cada 100 mil participações, e assinala que não há estratégias médicas apropriadas para uso em ampla escala que possam reduzir essa taxa já tão baixa. Poroutro lado, há inúmeros benefícios para a saúde dos participantes que certamente suplantam, em muito,esses riscos tão baixos de eventos desfavoráveis. Desse modo, sugere-se que os médicos adotem umaestratificação de risco baseada em evidências e que evitem a hipermedicalização e geração de entraves que possam colidir contra a salutar decisão de se tornarfisicamente mais ativo e vir a participar dos eventos desportivos de rua.