Resultados clínicos y funcionales en reconstrucciones con aloinjertos intercalares de tibia / Clinical and functional outcomes of tibial intercalary allografts reconstructions

RESUMEN

Introducción: El objetivo de este trabajo fue evaluar la supervivencia, las complicaciones y los resultados funcionales en un grupo de pacientes tratados con un aloinjerto intercalar de tibia luego de la resección tumoral primaria. Materiales y métodos: Se evaluó a 26 pacientes tratados con aloinjertos intercalares de tibia luego de un defecto óseo secundario a una resección tumoral primaria. El seguimiento promedio fue de 6 años. La supervivencia del aloinjerto se determinó con el método de Kaplan-Meier. La evaluación funcional se realizó con la escala de la Musculoskeletal Tumor Society (MSTS). También, se registraron las complicaciones. Resultados: La tasa de supervivencia global de las reconstrucciones fue del 84 por ciento (IC 95 por ciento 90 por ciento-70 por ciento) a los 5 años y del 79 por ciento a los 10 años (IC 95 por ciento 95 por ciento- 63 por ciento). Fue necesario remover el aloinjerto en 5 pacientes (3 casos por infección y 2 casos por recurrencia local). Dos pacientes presentaron falta de consolidación diafisaria y 3 sufrieron una fractura incompleta. En ninguno de estos casos, el aloinjerto debió ser removido. El resultado funcional promedio fue de 27 puntos, con un rango de 27 a 30 puntos. Esto corresponde a un miembro funcional con capacidad funcional aceptable y sin dolor limitante. Conclusiones: A pesar de la incidencia de complicaciones, este análisis reveló una supervivencia aceptable con excelentes resultados funcionales. La reconstrucción con aloinjerto intercalar de tibia permite restaurar la anatomía de la pierna, con buenos resultados clínicos y funcionales.