Suplementação de ácidos graxos ômega-3, estado nutricional e qualidade de vida de pacientes com câncer gastrintestinal: estudo duplo-cego, randomizado e placebo controlado / Omega-3 fatty acid supplementation, nutritional statusand quality of life in patients with gastrointestinal cancer:double-blind, placebo-controlled, randomized study

RESUMO

Introdução: a caquexia do câncer é caracterizada pela perda ponderal, imunossupressão e está associada a pior prognóstico e qualidade de vida. Objetivos: avaliar o efeito da suplementação de ω-3 sobre o estado nutricional, capacidade funcional e qualidade de vida de pacientes com câncer gastrintestinal. Métodos: o grupo placebo (P) (n=10) recebeusete cápsulas de 1.000 mg de óleo de soja e o grupo suplemento (S) (n=11) sete cápsulas de 1.000 mg de óleo de peixe e linhaça contendo 214,3 mg de ácido eicosapentaenoico e 113,5 mg de docosahexaenoico, diariamente, por 14 dias. Foram avaliados peso, composição corporal, marcadores inflamatórios e imunológicos, capacidade funcional e qualidade de vida. Resultados: a média de variação de peso do grupo P antes e depois do tratamento foi de -0,44 ± 2,7 kg e do grupo S foi de 0,07 ± 1,4 kg, sem diferença estatística. A média de IMC da amostra foi de 20,5 ± 3,4 kg/m2. Houve significativa redução dos níveis séricos de proteínas totais (p=0,005) e albumina (p=0,011) para o grupo P; aumento dos níveis de proteína C reativa (PCR) (p=0,005) e redução da contagem total de linfócitos (p=0,037). Verificou-se aumento dos níveis séricos da transferrina do grupo S (p=0,010), bem como redução dos níveis de PCR (p=0,033) e da cortisolemia (p=0,020). Encontrou-se aumento para a Escala de Performance de Karnofsky (p=0,020) no grupo S. Não foram encontradas diferenças para status funcional, sintomas e saúde global. Conclusões: o presente estudo encontrou resultados que dão suporte à suplementação de ω-3 em Oncologia. No entanto, são necessárias mais investigações associando os ω-3 a outras estratégias terapêuticas.

ABSTRACT

Introduction: Cancer cachexia is characterized by weight loss, immunosuppression and is associated with worse prognosis and quality of life. Objectives: To evaluate the effect of ω-3 supplementation on nutritional status, functional capacity and quality of life of patients withgastrointestinal cancer. Methods: the placebo group (P) (n = 10) received seven 1,000 mg capsules of soybean oil and the supplement group (S) (n = 11) seven 1,000 mg capsules of fish oil and flaxseed containing 214.3 mg of eicosapentaenoic acid and 113.5 mg of docosahexaenoicacid daily for 14 days. We evaluated weight, body composition, inflammatory and immunological markers, functional capacity and quality of life. Results: The average weight variation of the P group before and after treatment was -0.44 ± 2.7 kg and of S group was 0.07 ± 1.4 kg, with no statistical difference. The average BMI of the sample was 20.5 ± 3.4 kg / m 2. There was a significant reduction of total serum protein (p = 0.005) and albumin (p = 0.011) in the P group; and an increase in levels of C-reactive protein (CRP) (p = 0.005) and decrease in total lymphocyte count (p = 0.037). An increase in serum transferdiagnósrin (p = 0.010) as well as a reduction in levels of CRP (p = 0.033) and cortisol (p = 0.020) were found in the S group. We found an increase for the Karnofsky Performance Scale (p = 0.020) in group S. No differences were foundfor functional status, symptoms, and overall health. Conclusions: The present study supports the supplementation of ω-3 in Oncology. However, more research is needed involving ω-3 and other therapeutic strategies.