Bases moleculares de la infección asociada a implantes ortopédicos / The molecular basis of infections associated to orthopedic implants

ABSTRACT

Infections associated with the use of orthopedic implants are still the major complication associated with these devices and an unsolved challenge. The frequency of infection associated with orthopedic implant is relatively low, estimated to range between 0.5 to 5%. However, it has devastating consequences for the patient and health institutions. The majority of infections is secondary to gram-positive aerobic microorganisms belonging to the genus Staphylococcus. These bacteria establish chronic infections due to its ability of adhesion and biofilm formation. Biofilms are complex communities in a polysaccharide matrix. This structure retains nutrients and protects the bacteria against the immune response and antimicrobial agents. The study of molecular characteristics and biofilm formation regulation is vital for the understanding of judicious clinical management and the development of novel strategies for the prevention of infection.

RESUMEN

La infección asociada a la utilización de implantes ortopédicos es la principal complicación asociada a estos dispositivos y es un desafío aún sin resolver. La frecuencia de infección asociada a implante ortopédico es relativamente baja, estimada en un rango de 0,5 a 5%. Sin embargo, sus consecuencias son devastadoras para el paciente y las instituciones de salud. La mayoría de las infecciones son causadas por microorganismos aerobios grampositivos pertenecientes al género Staphylococcus. Estas bacterias establecen infecciones crónicas gracias a su capacidad de adhesión y formación de biopelículas, complejas comunidades en una matriz de polisacáridos. La biopelícula retiene nutrientes y protege a las bacterias contra la respuesta inmune y agentes antimicrobianos. El estudio de las características moleculares y la regulación de la formación de biopelículas es vital para el entendimiento del manejo clínico juicioso y el desarrollo de estrategias novedosas para la prevención de infección.