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Características clínicas, factores de riesgo y perfil de susceptibilidad de las infecciones por micobacterias documentadas por cultivo, en un hospital universitario de alta complejidad en Medellín (Colombia) / Clinical features, risk factors and susceptibility profile of mycobacterial infections documented by culture in a university hospital of high complexity in Medellin (Colombia)
Montufar Andrade, Franco E; Aguilar Londoño, Carolina; Saldarriaga Acevedo, Carolina; Quiroga Echeverri, Alicia; Builes Montaño, Carlos E; Mesa Navas, Miguel A; Molina Upegüi, Olga L; Zuleta Tobón, John J.
Afiliação
  • Montufar Andrade, Franco E; Hospital Pablo Tobón Uribe. Departamento de Medicina Interna. Medellín. CO
  • Aguilar Londoño, Carolina; Hospital Pablo Tobón Uribe. Departamento de Medicina Interna. Medellín. CO
  • Saldarriaga Acevedo, Carolina; Hospital Pablo Tobón Uribe. Departamento de Medicina Interna. Medellín. CO
  • Quiroga Echeverri, Alicia; Hospital Pablo Tobón Uribe. Departamento de Medicina Interna. Medellín. CO
  • Builes Montaño, Carlos E; Hospital Pablo Tobón Uribe. Departamento de Medicina Interna. Medellín. CO
  • Mesa Navas, Miguel A; Hospital Pablo Tobón Uribe. Departamento de Medicina Interna. Medellín. CO
  • Molina Upegüi, Olga L; Hospital Pablo Tobón Uribe. Departamento de Medicina Interna. Medellín. CO
  • Zuleta Tobón, John J; Hospital Pablo Tobón Uribe. Departamento de Medicina Interna. Medellín. CO
Rev. chil. infectol ; Rev. chil. infectol;31(6): 735-742, dic. 2014. ilus, tab
Article em Es | LILACS | ID: lil-734768
Biblioteca responsável: CL1.1
ABSTRACT

Introduction:

Tuberculosis (TB) remains an entity of high prevalence and mortality worldwide. The rising drug resistance is a public health problem. Besides, non-tuberculosis mycobacterial (NTM) infections are described with increasing frequency in areas of high prevalence of TB.

Objectives:

To determine epidemiological, clinical and microbiological characteristics of mycobacterial infections documented by culture. Materials and

Methods:

An observational, descriptive study in hospitalized patients.

Results:

M. tuberculosis complex was identified in 90,9% of 187 patients; 9,1% had NTM, 64% were male and the mean age was 40 years (range 1-88 years). The main co-morbidities were HIV / AIDS (23.5%), use of corticosteroids (13.3%) and chronic kidney disease (9.6%). Clinical forms were pulmonary (56.6%), extra-pulmonary (23.9%) and disseminated (19.2 The most common extra-pulmonary compromise was nodal (7.4%) and gastrointestinal (7%). 10.6% of M. tuberculosis were multi-drugresistant (MDR) and 2.12% had extended drug resistance (XDR). Mycobacterium avium andM. abscessus were the most frequent NTM. Overall mortality was 10%.

Conclusions:

In our study immune suppression is the main risk factor for extrapulmonary and disseminated disease. Resistance, MDR and XDR is higher in inpatients with TB. MNT infections are not uncommon in our country.
RESUMEN

Introducción:

Tuberculosis (TBC) es aún una entidad de alta prevalencia y mortalidad en el mundo. La resistencia ascendente a fármacos es un problema de salud pública. Además se describen con mayor frecuencia infecciones por micobacterias no tuberculosas (MNT) en áreas de alta prevalencia de TBC.

Objetivos:

Determinar características epidemiológicas, clínicas y microbiológicas de las infecciones por micobacterias documentadas por cultivo. Materiales y

Métodos:

Estudio observacional, descriptivo, en pacientes hospitalizados.

Resultados:

De 187 pacientes, en 90,9% se identificó complejo M. tuberculosis y en 9,1% MNT; 64% fueron hombres. Edad promedio 40 años (rango 1-88 años). Las principales co-morbilidades fueron infección por VIH/SIDA (23,5%), uso de corticoesteroides (13,3%) y enfermedad renal crónica (9,6%). Las formas clínicas fueron pulmonares (56,6%), extra-pulmonares (23,9%) y diseminadas (19,2%). El compromiso extra-pulmonar más frecuente fue ganglionar (7,4%) y gastrointestinal (7%). En M. tuberculosis 10,6% fueron multidrogoresistentes (MDR) y 2,12% con resistencia extendida (XDR). Mycobacterium avium y M. abscessus fueron las MNT más frecuentes. La mortalidad general fue 10%.

Conclusiones:

Inmuno-supresión es el principal factor de riesgo para enfermedad extrapulmonar y/o diseminada y la resistencia a fármacos en pacientes hospitalizados con TBC es llamativa, con mayor incidencia de MDR y XDR. Las infecciones por MNT no son infrecuentes en nuestro medio.
Assuntos
Palavras-chave

Texto completo: 1 Índice: LILACS Assunto principal: Mycobacterium / Infecções por Mycobacterium / Antituberculosos Tipo de estudo: Etiology_studies / Observational_studies / Prognostic_studies / Risk_factors_studies Limite: Adolescent / Adult / Aged / Aged80 / Child / Child, preschool / Female / Humans / Infant / Male País/Região como assunto: America do sul / Colombia Idioma: Es Revista: Rev. chil. infectol Assunto da revista: DOENCAS TRANSMISSIVEIS Ano de publicação: 2014 Tipo de documento: Article

Texto completo: 1 Índice: LILACS Assunto principal: Mycobacterium / Infecções por Mycobacterium / Antituberculosos Tipo de estudo: Etiology_studies / Observational_studies / Prognostic_studies / Risk_factors_studies Limite: Adolescent / Adult / Aged / Aged80 / Child / Child, preschool / Female / Humans / Infant / Male País/Região como assunto: America do sul / Colombia Idioma: Es Revista: Rev. chil. infectol Assunto da revista: DOENCAS TRANSMISSIVEIS Ano de publicação: 2014 Tipo de documento: Article