Acinetobacter spp. e Pseudomonas aeruginosa resistentes aos carbapenêmicos no Hospital Universitário de Santa Maria, Rio Grande do Sul / Carbapenem-resistant Acinetobacter spp. and Pseudomonas aeruginosa at the University Hospital of Santa Maria, Rio Grande do Sul state, Brazil

RESUMO

Objetivos: Avaliar as características de sensibilidade a antimicrobianos de Acinetobacter spp. e Pseudomonas aeruginosa resistentes aos carbapenêmicos, isolados entre agosto de 2011 a janeiro de 2012 de pacientes internados no Hospital Universitário de Santa Maria, na cidadede Santa Maria, Rio Grande do Sul, Brasil.Métodos: Foi realizado um estudo retrospectivo através da consulta ao banco de dados do Laboratório de Microbiologia, onde foram incluídos todos os isolados de Acinetobacter spp. e P. aeruginosa provenientes de diferentes espécimes clínicos coletados de pacientes internados que apresentaram resistência ou perfil intermediário aos antimicrobianos carbapenêmicos de uso neste nosocômio (imipenem, meropenem e ertapenem) verificados através de metodologia convencional pela técnica de difusão do disco (Kirby-Bauer) ou metodologia automatizada (MicroScan® ? Siemens) de acordo com as normas preconizadas pelo Clinical and Laboratory Standards Institute.Resultados: No período estudado foram encontradas 58 amostras de bacilos Gram-negativos não fermentadores resistentes aos carbapenêmicos, sendo 32 do gênero Acinetobacter e 26 P. aeruginosa. Acinetobacter spp. foi mais isolado na Unidade de Tratamento Intensivo, enquanto P. aeruginosa prevaleceu no Pronto Atendimento e no Ambulatório. Ambos os microrganismos provieram principalmente de secreções respiratórias.Conclusões: Neste estudo Acinetobacter spp. e P. aeruginosa apresentaram elevada resistência aos antimicrobianos. A polimixina B mostrou-se um bom antimicrobiano para o tratamento de infecções por microrganismos resistentes aos carbapenêmicos neste nosocômio.

ABSTRACT

Aims: To evaluate the characteristics of antimicrobial susceptibility of carbapenem-resistant Acinetobacter spp. and Pseudomonas aeruginosaisolated from August 2011 to January 2012 from inpatients at the University Hospital of Santa Maria, Santa Maria, Rio Grande do Sul, Brazil.Methods: A retrospective study was conducted by consulting the database of the Microbiology Laboratory, which included all isolates ofAcinetobacter spp. and P. aeruginosa from different clinical specimens collected from hospitalized patients who had resistant or intermediate profile to carbapenemic antimicrobials used in this hospital (imipenem, meropenem and ertapenem) verified through conventional methodologyby disc diffusion (Kirby-Bauer) or automated method (MicroScan® ? Siemens) according to the standards recommended by the Clinical andLaboratory Standards Institute.Results: In the studied period 58 samples of nonfermenters Gram-negative bacilli resistant to carbapenems were found, 32 of the genus Acinetobacter and 26 of P. aeruginosa. Acinetobacter spp. was more isolated in the intensive care unit, while P. aeruginosa prevailed in the emergency and outpatient departments. Both microorganisms came mainly from respiratory secretions.Conclusions: In this study, Acinetobacter spp. and P. aeruginosa showed high antimicrobial resistance. Polymyxin B was a good antimicrobial for the treatment of infections caused by microorganisms resistant to carbapenems in this hospital.