Tratamento cirúrgico das feridas complexas: experiência da cirurgia plástica no Hospital das Clínicas da FMUSP / Surgical treatment of complex wounds: experience of plastic surgery in the Hospital das Clínicas FMUSP
Rev. med. (Säo Paulo)
; 89(3/4): 153-157, jul.-dez. 2010.
Article
em Pt
| LILACS
| ID: lil-746908
Biblioteca responsável:
BR66.1
RESUMO
OBJETIVO:
Relatar o tratamento das feridas complexas pela Cirurgia Plástica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HC-FMUSP).MÉTODO:
Em um período de 4 anos (2006 a 2009), foi realizada análise retrospectiva dos pacientes com feridas complexas atendidos pela Cirurgia Plástica no HC-FMUSP, pelas solicitações de consulta.RESULTADOS:
1.569 pacientes foram atendidos, com média de 32,7 consultas por mês. A idade média foi 45,9 anos, predominando o sexo masculino (62%). Das 1.569 consultas, 899 foram solicitadas por especialidades cirúrgicas (57%) e 670 por especialidades clínicas (43%). A distribuição por tipo de ferida foi 533 por pressão (34%), 471 traumáticas (30%), 235 cirúrgicas complicadas (15%), 157 necrotizantes (10%), 63 venosas (4%), 62 porvasculite (4%), 31 diabéticas (2%) e 17 pós-radiação (1%). O tratamento foi operatório em 1.145 pacientes (73%) e não-operatório em 424 casos (27%). Nos pacientes operados, foram realizadas 2.263 cirurgias 759 desbridamentos com terapia por pressão negativa (34%), 679 desbridamentos (30%), 293 enxertosde pele (13%), 213 enxertos de pele com terapia por pressão negativa (9%), 186 retalhos pediculados (8%), 80 reimplantes digitais (4%) e 53 retalhos microcirúrgicos (2%).CONCLUSÃO:
A Cirurgia Plástica mostrou ser especialidade com papel fundamental no tratamento das feridas complexas, por adotar uma conduta cirúrgica mais precoce para a resolução dos casos, reduzindo o período de cura e de internação hospitalar...ABSTRACT
Objective:
To report the treatment of complex wounds by the division of Plastic Surgery, Hospital das Clínicas, Faculty of Medicine, University of São Paulo (HC-FMUSP).Method:
Over a period of 4 years (2006-2009), it wasperformed a retrospective analysis of patients with complex wounds treated by Plastic Surgery at HC-FMUSP, through requests for consultation.Results:
1,569 patients were treated, with a mean of 32.7 consultations per month. The mean age was 45.9 years, predominantly male (62%). From 1,569 consultations, 899 were requested by the surgical specialties(57%) and 670 for clinical specialties (43%). The distribution by type of wound was 533 pressure sores (34%), 471 traumatic wounds (30%), 235 complicated surgical wounds (15%), 157 necrotizing wounds (10%), 63 venous ulcers (4%), 62 wounds by vasculitis (4%), 31 diabetic wounds (2%) and 17 post-radiation wounds (1%). There were surgical treatment in 1,145 patients (73%) and non-surgical management in 424 cases (27%). In operated patients, there were 2,263 surgeries 759 debridements with vacuum therapy (34%), 679 debridements (30%), 293 skin grafts (13%), 213 skin grafts with vacuum therapy (9%), 186 pedicle flaps (8%), 80 digital replantation (4%) and 53 free flaps (2%).Conclusion:
Plastic Surgery has an important role in the treatment of complex wounds, by adopting an earlier surgical treatment to cure definitively these cases, reducing the healing time and hospital stay...Palavras-chave
Texto completo:
1
Índice:
LILACS
Assunto principal:
Cirurgia Plástica
/
Ferimentos e Lesões
/
Transplante de Pele
Limite:
Adult
/
Female
/
Humans
/
Male
Idioma:
Pt
Revista:
Rev. med. (Säo Paulo)
Ano de publicação:
2010
Tipo de documento:
Article