Enfermedades no transmisibles: efecto de las grandes transiciones y los determinantes sociales / Noncommunicable diseases: effect of major transitions and social determinants

RESUMEN

Las enfermedades no transmisibles (ENT) se definen como enfermedades de etiología no infecciosa caracterizadas por su larga latencia, larga duración, períodos de remisión y recurrencia, expresión clínica diversa y por sus consecuencias discapacitantes a largo plazo. La emergencia de las ENT se relaciona con cambios económicos y sociales ocurridos a nivel mundial, en los cuales, a medida que se incrementa la esperanza de vida en los países, se producen modificaciones en los estilos de vida de su población (Transición demográfica) lo que a su vez ha con llevado a un cambio en los patrones de enfermedad y mortalidad en el que las enfermedades no transmisibles desplazan a las enfermedades infecciosas (Transición epidemiológica). Las repercusiones socioeconómicas y sobre el desarrollo que tienen las ENT, al igual que sus efectos sobre los sistemas de salud, por las desigualdades en la carga de enfermedad y prevalencia, son atribuibles en gran medida a determinantes sociales como la pobreza, educación, género, urbanización, etnia/raza. La presente revisión muestra la gran influencia que el contexto social, económico, cultural, medioambiental y político tienen sobre las ENT y sus factores de riesgo. Para responder a los determinantes sociales de las ENT se deben adoptar medidas mundiales y nacionales que promuevan la salud y la equidad como el aseguramiento universal en salud.

ABSTRACT

Noncommunicable diseases (NCDs) are defined as diseases of noninfectious etiology characterized by its long latency, long duration, periods of remission and recurrence, diverse clinical manifestations and its debilitating long-term consequences. The emergence of NCDs is related to economic and social changes in the world, for which, as life expectancy in countries increases, changes occur in the lifestyles of its population (demographic transition) at which in turn has led to a change in the patterns of disease and mortality, where non-communicable diseases displace infectious diseases (epidemiological transition). The socioeconomic and developmental implications with NCDs, as well as their effects on health systems, by inequalities in the burden of disease prevalence are attributable largely to social determinants such as poverty, education, gender, urbanization, ethnicity / race. This review shows the great influence that the social, economic, cultural, environmental and political context have on NCDs and their risk factors. To address the social determinants of NCDs must be taken global and national actions to promote health and equity and universal health insurance.