Poligrafía en niños con enfermedad neuromuscular / Polygraphy in children with neuromuscular disease
Rev. chil. enferm. respir
; 31(3): 152-159, set. 2015. ilus, graf, tab
Article
em Es
| LILACS
| ID: lil-771613
Biblioteca responsável:
CL1.1
ABSTRACT
Introduction:
A high prevalence of sleep-disordered breathing (SDB) has been reported in neuromuscular disease (NMD) patients. Our aim was to describe the results of sleep studies performed by overnight polygraphy in pediatric ward of a public hospital from Concepción, Chile. Additionally, we purposed to define its utility in the treatment of children with NMD.Methods:
Records of NMD patients admitted at G. Grant Benavente Hospital, from 2011 to 2015 were considered. The therapeutic approaches were classified as non invasive ventilation, surgical treatment and follow up.Results:
From 36 patients initially admitted in the study 5 were excluded. Patients median age was 10 years-old (range 0.3-19), 74% (n = 23) were males. Diagnosis were Duchenne muscular dystrophy in 12 patients (39%), Myelomeningocele in 6 (19%), Hypotonic syndrome in 5 (16%), Miopathy in 3 (10%), Spinal muscular atrohpy in 3 (10%) and other NMD in 2 patients (6%). Median of polygraphy valid time was 7.3 h (range4.3-10.5). Median of mean values of O2 saturation was 97% (range 91-99%) and median of minimum O2 saturation was 90% (51-95%). Six polygraphies (19%) were normal and 25 (81%) showed some degree of SDB. From this group 60% had a mild, 28% (n = 7) had a moderate and 12% (n = 3) presented a severe SDB. Fifteen patients (65%) were under non invasive ventilation, nine (29%) of them received medical treatment and two of them (6%) surgical treatment. There was no difference between the magnitude of SDB and therapeutic approach. Moreover, no association between the severity of SDB and therapeutic approach was found.Conclusion:
Polygraphy allows objective diagnosis of SDB in children with NMD and is a suitable tool to define therapeutic conducts.RESUMEN
Introducción:
Los pacientes con enfermedades neuromusculares (ENM) presentan una alta prevalencia de trastornos respiratorios del sueño (TRS). El objetivo de este estudio fue describir los resultados de estudios poligráficos y mostrar su utilidad para el establecimiento de conductas terapéuticas en niños con ENM de un hospital público de Chile.Metodología:
Se consideraron registros de PG de niños con ENM. Las conductas terapéuticas fueron clasificadas como asistencia ventilatoria no invasiva (AVNI), cirugía y observación y seguimiento. Los resultados se expresan en mediana y rango. Los tests de Kruskal-Wallis y χ2 fueron empleados. Fue considerado significativo unp < 0,05.Resultados:
Al estudio ingresan 36 pacientes, siendo excluidos 5, la mediana de edad fue 10 años (0,3-19), 74% varones. Diagnósticos Distrofia neuromuscular de Duchenne 39% (n = 12), Mielomeningocele 19% (n = 6), Síndrome hipotónico 16% (n=5), Miopatia 10% (n = 3), Atrofia espinal 10% (n = 3), otros 6% (n = 2). El tiempo validado de la poligrafía fue 7,3 h (4,3-10,5), la mediana de la saturación de O2 promedio fue 97% (91-99) y de la saturación de O2 mínima 90% (51-95). Las poligrafías fueron normales en 6 pacientes (19%) y sugerentes de TRS en 25 (81%). Entre ellas se consideró SAHOS leve 60% (n = 15), moderado 28% (n = 7) y severo 12% (n = 3). En 20 pacientes (65%) se decidió iniciar AVNI, en 9 (29%) observación y seguimiento y en 2 (6%) tratamiento quirúrgico. No existió asociación entre la categorización de gravedad de SAHOS y conducta terapéutica.Conclusión:
La poligrafía permite el diagnóstico objetivo de TRS en niños con ENM y constituye una herramienta útil para determinación de conductas terapéuticas.Palavras-chave
Texto completo:
1
Índice:
LILACS
Assunto principal:
Polissonografia
/
Apneia Obstrutiva do Sono
/
Doenças Neuromusculares
Tipo de estudo:
Observational_studies
/
Risk_factors_studies
Limite:
Animals
/
Humans
/
Male
Idioma:
Es
Revista:
Rev. chil. enferm. respir
Assunto da revista:
PNEUMOLOGIA
Ano de publicação:
2015
Tipo de documento:
Article