Miocardiopatía periparto: revisión de la literatura / Peripartum Cardiomyopathy

RESUMEN

Resumen La Miocardiopatía Periparto es una patología que se presenta como una insuficiencia cardíaca aguda que aparece en el último mes del embarazo o los primeros 5 meses post parto, en ausencia de otra causa identificable. A pesar de ser más frecuente en países Afrodescendientes, el efecto migratorio ha provocado un aumento en su incidencia en los países de América latina, influyendo en la morbimortalidad materna. Si bien su etiología aún no está claramente definida, se han propuesto algunos mecanismos como el aumento del estrés oxidativo, el desequilibrio de la angiogénesis y las reacciones inflamatorias que, en un organismo genéticamente predispuesto, podrían ser los desencadenantes de esta enfermedad. Su manejo aún se considera de soporte, pero se sigue investigando en alternativas terapéuticas que puedan mejorar los resultados a largo plazo. Así, el motivo de esta revisión es evaluar la evidencia disponible hasta el momento, para el enfrentamiento del equipo tratante de estas pacientes.

ABSTRACT

Abstract Peripartum Cardiomyopathy is a diseae presenting as acute heart failure that appears in the last month of pregnancy or within 5 months postpartum, in the absence of other identifiable cause. Despite being more frequent in Afro-descendant populations, the migratory effect has caused an increase in its incidence in Latin American countries, influencing maternal morbidity and mortality. Although its etiology is not yet defined, some mechanisms have been proposed such as increased oxidative stress, angiogénesis imbalance and inflammatory reactions that in a genetically predisposed organism, could be the triggers of this disease. Supportive therapy is still the initial management. Therapeutical alternatives that are still being investigated. The main purpose of this review is to evaluate the evidence available to improve the prognosis of the disease.