Fijación con sutura de alta resistencia para fracturas de metacarpianos / High-strength suture fixation in metacarpal fractures

RESUMEN

Introducción: Las fracturas de metacarpianos son comunes en la práctica traumatológica. El cirujano dispone de diferentes opciones cuando decide implementar un tratamiento quirúrgico, como fijación percutánea con agujas de Kirschner, reducción abierta y fijación interna con placas y tornillos, tornillos interfragmentarios y tornillos endomedulares, entre otras. materiales y métodos: Se trató a 19 pacientes con fracturas diafisarias oblicuas largas o espiroideas del 2.° al 5.° metacarpiano mediante la reducción abierta y fijación interna con suturas de alta resistencia. El tiempo promedio de seguimiento fue de 20 meses. Se utilizaron radiografías y escalas funcionales para documentar los resultados obtenidos. Resultados: La fractura consolidó en todos los pacientes quienes retornaron a sus actividades en un promedio de 2.3 meses. Un paciente perdió la reducción inicial por no respetar las indicaciones médicas, pero la fractura consolidó sin necesidad de una nueva intervención. Conclusión: El método propuesto proporcionó una reducción anatómica, una fijación estable libre de metal y buenos resultados funcionales. Nivel de Evidencia IV

ABSTRACT

Introduction: Metacarpal fractures are highly prevalent in traumatology. When a surgeon determines that surgical treatment is required, numerous techniques are available, including K-wire fixation, open reduction and internal fixation with plates and screws, interfragmentary screws, and intramedullary screws, among others. Materials and methods: This study included 19 patients with long oblique or spiral shaft fractures of the second to fifth metacarpals, who were treated with open reduction and high-strength suture internal fixation. The average follow-up period was 20 months. Radiographs and functional scales were used to document clinical outcomes. Results: Fracture consolidation was achieved in all patients, and they were able to resume their previous activities after an average of 2.3 months. One patient lost the initial reduction due to a failure to comply with medical instructions but achieved fracture consolidation without the need for additional procedures. Conclusion: The technique described herein provided a strong metal-free fixation with good clinical outcomes at a low cost. Level of Evidence IV