Optimizing endodontic treatment in primary teeth: a literature review / Otimização do tratamento endodôntico em dentes decíduos: uma revisão de literatura

ABSTRACT

Many factors influence the success and efficacy of endodontic treatment in primary teeth, such as unpredictability and the morphological complexity of the canals. Thus, the quality of the obturation materials should aim at decreasing the iatrogenic risks during pulpectomy to maintain primary teeth until their physiological exfoliation. Pulpectomy of primary teeth is challenging because longer chair-side time may negatively affect the behavioral management of the child. Considering that challenging approach, the professionals frequently search for technologies that optimize the treatment and improve root canal modeling and sanitization. To provide more comfort to the child during the treatment, recently, the advancements in permanent tooth endodontics have been employed in primary tooth pulpectomy such as apical locators, rotary instrumentation, and NiTi instruments. Therefore, this study aimed to review the use of these technologies and instruments in the endodontic treatment of primary teeth, emphasizing the relevant key factors for treatment success.

RESUMO

Há diversos fatores que influenciam no sucesso e na eficácia do tratamento endodôntico em Odontopediatria, destacando-se a imprevisibilidade e a complexidade morfológica dos canais. Sendo assim, existe a necessidade de uso de materiais de qualidade para diminuição dos riscos iatrogênicos durante a pulpectomia, sempre objetivando a manutenção dos dentes decíduos no arco dentário até a sua esfoliação fisiológica. Trata-se de um procedimento desafiador e demorado, que pode afetar negativamente o manejo entre o profissional e o paciente infantil. Logo, a busca constante por tecnologias que otimizem este tratamento, bem como a melhora na qualidade de modelagem e sanificação dos canais radiculares é frequente. Mais recentemente, os avanços da endodontia de dentes permanentes, estão sendo trazidos para a Odontopediatria, como o emprego dos localizadores apicais, sistemas de instrumentação mecanizados e uso de instrumentos com liga de NiTi, recursos capazes de diminuir o tempo de duração das sessões, proporcionando maior conforto para o paciente durante o atendimento. Portanto, o objetivo deste artigo é rever o uso destas tecnologias e instrumentos no preparo e tratamento dos canais radiculares de dentes decíduos, enfatizando pontos relevantes ao sucesso do atendimento, principalmente na Odontopediatria.