Aspectos fisiopatológicos del síndrome de amenorrea galactorrea-normoprolactinémico / The physiopathological aspects of teh normoprolactinemic amenorrhea-galactorrhea syndrome

RESUMEN

Para entender en parte la fisiopatología de mujeres con amenorrea-galactorrea-normoprolactinémica (Grupo I N=5), se establecieron comparaciones Vs. Mujeres con moderada (II; N = 4) y severa hiperprolactinemia y evidencia de tumor (III; N = 4). Se midio PRL y LH en condiciones basales y se valoró la influencia indirecta de dopamina (DA) sobre hipófisis e hipotálamo al emplear un bloqueador a nivel de receptor de DA, metoclopramida (MCP). Fue evidente una mayor disponibilidad de DA a nivel de los lactótropos, ya que después de MCP el grupo I incremento enormemente los niveles de prolactina (PRL), aunque los niveles de PRL basales eran normales. Indirectamente y por la respuesta de LH se detectó una influencia negativa de DA sobre las neuronas productoras de hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH) ya que MCP incremento LH en los tres grupos (mayor en I y III) lo cual ha sido relacionado a un mayor recambio de DA a nivel tuberoinfundibular propio de los estados hiperprolactinémicos. La respuesta de LH - PRL a bromocriptina no mostro diferencias que consignar en ninguno de los tres grupos